儿童失神癫痫（CAE）是一种常见的儿童期癫痫综合征，具有较为明显的遗传倾向。临床表现以频繁的典型失神发作为主，脑电图可观察到双侧同步对称的广泛性棘慢波放电，常规磁共振成像检查无明显异常。对于CAE发作特征及相关认知缺陷的发生机制尚不十分明确。近年来，磁共振成像技术的进步使得精确、非侵入性地探索人脑的宏观变化成为可能。利用这些技术，已经有相当多的研究记录了CAE患者大脑结构和功能的异常，这为了解CAE的病理生理机制提供了有价值的见解。本文基于磁共振成像对CAE脑结构、功能及相关脑网络的研究进展进行综述。

结核病和耐药结核病对人类的危害较大，当前大部分研究聚焦于结核感染发病的免疫应答机制过程中的调控基因，部分研究从细胞因子基因入手。而在药物代谢机制方面的研究，仅有人类白细胞抗原、维生素D受体、多耐药基因1涉及了基因与耐药结核的关系。人类宿主易感基因由于不同种族、人群差异等造成研究结果差别较大。本文就目前已知的与结核病、耐药结核病相关的人类宿主易感基因进行综述，旨在为后续的结核易感基因研究提供参考。

当前，对于各种病因引起的低氧血症、呼吸衰竭，氧疗是治疗环节中必不可少的一部分。高流量鼻导管吸氧作为一种无创的供氧方式，最初应用于婴幼儿，因其安全性及有效性逐渐得到认可，现在成人中的应用受到越来越多的关注。高流量鼻导管吸氧是指将高流速的空氧混合气通过一定的加温、加湿装置，再经鼻导管输送至人体的一种氧疗方式；临床上可根据病情需要，调节气体流速的大小，目前使用的最大流速可达60 L/min。慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为呼吸系统常见的一种疾病，尽管关于COPD的研究很多，但人们仍在寻找更加有效且安全的治疗方法。近年来关于高流量鼻导管吸氧在COPD患者中的应用逐渐增多，本文旨在梳理当前高流量鼻导管吸氧在COPD中应用的研究进展。

肢端肥大症是内分泌科和神经外科罕见的内分泌紊乱性疾病，可使生长激素和胰岛素样生长因子1（IGF-1）分泌过量导致全身多系统受损，引起肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、血脂异常等代谢紊乱，并增加心血管疾病风险，严重影响患者的生活质量和预期寿命。研究发现，肢端肥大症患者代谢综合征及其各组分的发病率显著高于一般人群，其发病机制多与生长激素和IGF-1水平升高相关。本文旨在对肢端肥大症合并代谢综合征及其各组分的流行病学特征、致病机制和治疗等进行综述，以期引起临床重视并加深认识，为疾病防治提供依据。

由于左右侧结肠胚胎学来源不同，因此其预后是否不同引起了关注。关于左右侧结肠癌预后的研究发现整体上右侧结肠癌的预后较差，但不同分期的情况并不一致。左右侧Ⅰ期结肠癌的预后差异并无统计学意义；在Ⅳ期结肠癌患者中，右侧预后较差；而对Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者预后的研究则尚无统一定论。明确不同分期两侧结肠癌预后的差异有助于疾病的治疗及对预后的评估。

铁死亡是一种铁依赖性的，区别于细胞凋亡、坏死、自噬、焦亡的新型细胞程序性死亡方式。铁死亡对肿瘤的发生发展有重要影响，诱导铁死亡在肿瘤的治疗方面表现出良好的应用前景。近年研究表明肾癌对铁死亡有较高的敏感性，铁死亡调控的一些关键因子如谷胱甘肽过氧化物酶4、VHL、核受体共激活因子4、TAZ等，可以通过靶向诱导或者抑制铁死亡，进而调控肾癌的发生发展。因此，本文对铁死亡调控的关键因子与肾癌的关系进行综述，这将有助于我们进一步了解铁死亡与肾癌之间的联系，进而为肾癌的治疗提供新的靶点及思路。

癌症是全球主要死亡原因之一，对人类健康构成严重威胁。近年来，纳米医学取得较大进展，石墨烯及其衍生物具有优异的光学吸收性、热学传导性、电学和力学特性，并含有大量的含氧活性基团,可通过多种方式进行功能化修饰改变其性能，使其在癌症的诊疗中表现出多种应用潜能。本综述详细阐述石墨烯及其衍生物在癌症治疗中的潜在靶点，并介绍其在癌症诊断中的作用，最后总结并展望存在的挑战及未来发展方向，为癌症诊疗提供新的思路。

目的 基于超声斑点追踪技术探讨心房颤动患者血脂水平与左心房时相功能的相关性。方法 纳入2021年6月至2022年6月于兰州大学第一医院心内科住院的心房颤动患者86例，根据低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平将LDL-C＜2.86 mmol/L患者纳入LDL-C减低组（56例），其余患者纳入非LDL-C减低组（30例）。应用斑点追踪技术获得患者左心房时相应变参数。比较2组患者血脂水平差异并分析血脂水平与左心房时相功能的相关性。结果  LDL-C减低组左心房前后径(LAD)、左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）均大于非LDL-C减低组，左心房总排空分数（LAtEF）、左心房储器应变率（pLASRr）、左心房管道应变率（pLASRcd）、左心房泵应变率（pLASRct）均小于非LDL-C减低组（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇与pLASRr呈正相关（P=0.004、0.019）；LDL-C与pLASRcd呈正相关（P=0.004），年龄与pLASRcd呈负相关（P=0.043）；LDL-C、载脂蛋白A1与pLASRct呈正相关（P=0.028、0.048）。结论   心房颤动患者左心房时相功能与LDL-C具有相关性，LDL-C水平减低在一定程度上可加重心房颤动患者左心房时相功能的损害。

目的 探讨罗哌卡因联合低剂量纳洛酮胸腰筋膜平面（TLIP）阻滞用于腰椎融合术后镇痛的效果。方法 选取2022年4—8月于兰州大学第二医院行全身麻醉下后正中入路腰椎融合术（1～3个节段）的患者60例。采用随机数字表法将患者分为罗哌卡因组（R组）和罗哌卡因联合低剂量纳洛酮组（RN组），各30例。2组患者均行超声引导下双侧TLIP阻滞，R组每侧注入0.375%罗哌卡因20 ml，RN组每侧注入0.375%罗哌卡因联合10 μg纳洛酮混合液20 ml。记录术后2、6、12、18、24、48 h静息和翻身时视觉模拟量表（VAS）评分，术后48 h内舒芬太尼用量、患者静脉自控镇痛（PCIA）有效按压次数，首次要求补救镇痛时间及地佐辛用量。观察并记录患者术后48 h内阿片类药物相关不良反应发生情况。结果  RN组术后18、24 h静息和翻身时VAS评分均低于R组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RN组术后48 h内舒芬太尼用量及PCIA有效按压次数均少于R组［（77.0±14.0）μg比（85.4±11.3）μg、（6.5±2.9）次比（8.0±2.9）次］，首次要求补救镇痛时间长于R组，地佐辛用量少于R组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Kaplan-Meier生存分析结果显示，RN组术后48 h内无需补救性镇痛比例高于R组（Log-rank P=0.002）。2组术后48 h内阿片类药物相关不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论   罗哌卡因联合低剂量纳洛酮TLIP阻滞可有效减轻腰椎融合术后患者的疼痛，延长TLIP阻滞有效镇痛时间及术后首次要求补救镇痛时间，减少术后阿片类药物及补救性镇痛药的用量，且安全性较好。

脊髓型颈椎病是严重危害公众健康的疾病之一，颈椎前路椎间盘切除椎体间植骨融合术（ACDF）是颈椎病最为经典的传统术式之一。但ACDF除了具有操作简单、出血少等优点外亦有许多相关并发症，如血肿形成压迫、术中直接损伤脊髓等，最为凶险的当属脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)。白索综合征（WCS）是SCIRI影像学上的特殊表现，特点为手术颈椎相应节段的脊髓出现呈白色索状的大面积水肿。本研究报道1例ACDF术后发生瘫痪，在排除血肿压迫和术中直接损伤脊髓后证实发生了WCS，经积极行后入路扩大减压术后患者瘫痪症状明显减轻，结果表明对于ACDF术后发生WCS的早期诊断及早期手术治疗非常必要，可以最大限度地挽回患者的神经功能。