【摘要】目的    分析Sysmex XN-9000型血细胞分析仪与牛鲍手工法在体液标本检测中的应用效果及对肿瘤细胞筛查的敏感度。方法    收集2016年12月至2018年3月上海长海医院疑似恶性肿瘤100例患者的腹腔积液、脑脊液、胸腔积液。采用Sysmex XN-9000型血细胞分析仪对体液标本进行分析，记录高荧光强度有核细胞计数（HF-BF#）、高荧光强度有核细胞比例（HF-BF%），采用牛鲍手工法对体液标本进行分析，记录体液分析模式的红细胞计数（RBC-BF）及有核细胞计数。以病理学检测结果为金标准，分析各指标筛查肿瘤细胞的价值。结果    本研究中HF-BF#中位数为7×106/L，HF-BF%中位数为2%，RBC-BF中位数为680×106/L，有核细胞计数中位数为38×106/L。HF-BF#、HF-BF%、RBC-BF及有核细胞计数筛查肿瘤细胞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于80.00%，且4项指标筛查诊断的曲线下面积均高于0.85。结论    采用Sysmex XN-9000型血细胞分析仪与牛鲍手工法对体液标本中肿瘤细胞进行筛查的应用效果均较好，且均具有较高的敏感度。

目的 调查心脏机械瓣置换术后患者出院后华法林服药依从性水平并分析其影响因素。方法 选取2018年2月至2019年2月上海长海医院心血管外科收治并顺利出院的364例机械瓣置换术患者作为研究对象，采用自制的一般资料调查问卷收集患者信息，有效问卷337份。应用中文修订版Morisky服药依从性量表-8评估患者华法林服药依从性并采用单因素和多元逐步回归方法分析其影响因素。结果 337例患者华法林服药依从性总分为（7.2±0.7）分，其中依从性高者占30.0%（101例）、依从性中等者占65.6%（221例）、依从性低者占4.5%（15例）。机械瓣置换术后患者华法林服药依从性与年龄、人均月收入、文化程度、医疗支付方式、术后时间和本人是否接受过抗凝健康教育有关（均P＜0.05）。多元逐步回归分析结果显示，文化程度、人均月收入及本人是否接受过抗凝健康教育是机械瓣置换术后患者华法林服药依从性的影响因素（t=4.352、2.084、2.359，均P＜0.05）。结论 65.6%的心脏机械瓣置换术后患者华法林服药依从性处于中等水平，仍有较大提升空间。文化程度和人均月收入高以及接受过抗凝健康教育的患者服药依从性高。

【摘要】目的    比较国产与进口2种注射用雷贝拉唑钠配制成静脉输液后的稳定性。方法    选择国产注射用雷贝拉唑钠（奥加明）与进口注射用雷贝拉唑钠（Rabicip），按照说明书中配制方法用100 ml 0.9%氯化钠注射液溶解，观察并比较2种溶液在不同放置条件下雷贝拉唑含量、有关物质（杂质）、pH值、溶液的澄清度与颜色及不溶性微粒随时间的变化。结果    在不同放置条件下，2种溶液的含量、pH值均随时间的变化出现一定程度的下降，但2种溶液间含量、pH值的变化差异均无统计学意义（均P＞0.05）；2种溶液的有关物质含量均随时间的变化呈增加趋势，但2种溶液间有关物质含量的变化差异均无统计学意义（均P＞0.05），奥加明溶液在各个条件下放置后不同时点的有关物质含量均低于Rabicip溶液；在25 ℃不避光条件下，奥加明溶液中＞10 μm不溶性微粒数明显少于Rabicip溶液（P＜0.05）；2种溶液在检测时间内均澄清，奥加明溶液的颜色变化小于Rabicip溶液。结论    国产注射用雷贝拉唑溶液的pH值略低于进口注射用雷贝拉唑溶液，更接近于人体可耐受的范围，可降低输液反应的发生风险；25 ℃不避光放置5 h，国产注射用雷贝拉唑溶液在有关物质、＞10 μm不溶性微粒数、溶液颜色变化方面均优于进口注射用雷贝拉唑溶液。

目的  探讨参附注射液联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床效果。方法  选取2020年7月至2022年11月海军军医大学第一附属医院收治的83例急性胰腺炎患者，按照随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（41例）。对照组静脉滴注注射用甲磺酸加贝酯治疗；观察组在对照组基础上给予参附注射液静脉滴注治疗，2组均治疗7 d后统计疗效。比较2组患者症状体征的消失时间。检测2组患者血清红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度（PDW）、平均血小板体积(MPV)水平。对比2组的胰腺血流动力学指标血容量、血流量、表面通透性（PS）。评估2组的药物安全性。结果  治疗7 d后，观察组总有效率明显高于对照组［95.2%（40/42）比80.5%（33/41）］（P＜0.05）。观察组腹痛消退时间、血淀粉酶恢复时间、胃肠减压时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组（均P＜0.05）。2组治疗后的RDW、PDW、MPV均明显小于治疗前，且观察组均小于对照组（均P＜0.05）。2组治疗后的胰腺血流动力学指标血容量、血流量高于治疗前，PS低于治疗前，观察组的血容量、血流量高于对照组，PS低于对照组（均P＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  参附注射液联合加贝酯可提高急性胰腺炎的疗效，进一步提高症状改善效率，改善胰腺血流动力学水平和血细胞功能，且药物安全性良好。