目的 探讨心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中的临床特点和危险因素，为心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中的早期识别和诊断提供依据。方法 回顾性收集2010年1月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的心脏黏液瘤患者408例。分析心脏黏液瘤患者和心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中患者的临床表现，并分析心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中的危险因素。结果 全部408例心脏黏液瘤患者中，396例纳入分析，其中包括48例心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中患者和348例心脏黏液瘤非脑卒中患者。心脏黏液瘤的临床症状不典型，以心脏梗阻、栓塞和全身系统症状为主。在心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中急性期，患者神经功能缺损为轻中度，美国国立卫生研究院卒中量表评分为3（1,10）分，大部分患者（56.3%,27/48）以神经系统症状为首发和唯一表现。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤宽度＜30 mm、肿瘤高活动度、肿瘤表面血栓形成和B型脑钠肽（BNP）水平较低均为心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中的独立危险因素(均P<0.05)。结论 心脏黏液瘤临床表现多样。心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中患者急性期表现为有轻中度神经功能缺损。较窄的肿瘤宽度、肿瘤高活动度、肿瘤表面血栓形成和较低的BNP水平是心脏黏液瘤相关缺血性脑卒中发生的独立危险因素。

急性脑梗死是指因脑局部缺血缺氧所导致的神经功能障碍性疾病，抗血小板治疗在急性脑梗死的治疗和二级预防中应用已达成共识。新型抗血小板聚集药物血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂如替罗非班在心血管疾病应用中的安全性及有效性已得到大量临床研究认可。但对于替罗非班在急性脑梗死的应用仍存在争议，现将替罗非班在急性脑梗死中的应用进展进行综述。

哮喘是当今世界上常见的慢性非传染性疾病之一，其特征是可变的气体阻塞，引起呼吸困难和喘息。嗜酸性粒细胞性气道炎症通常被视为慢性气道病变最具影响力的可诊断特点。在过去的十几年里，已研制了多种针对这种特征的单克隆抗体，主要包括抗白细胞介素5（IL-5）或IL-5受体α（美泊利珠单抗、瑞利珠单抗和贝那利珠单抗）、IL-13（来瑞组单抗和曲罗芦单抗）、IL-4受体α（度普利尤单抗）、免疫球蛋白E（奥马珠单抗）和抗胸腺基质淋巴生成素（特泽鲁单抗）的单克隆抗体。本文从哮喘的发病机制、新型抗嗜酸性粒细胞药物在哮喘治疗中的进展等方面进行综述。

1例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中和术后使用肝素类药物后出现血小板急剧减少，排除其他药物导致的血小板减少后，诊断为肝素诱导的血小板减少症（HIT）。停用肝素类药物并使用其他抗凝药物后，患者血小板计数逐渐升高。HIT在临床上属于比较罕见的药物不良反应，本文报道该患者的诊疗经过，以期为临床提供参考。

目的 分析影响心脏重症监护病房（CICU）急性心力衰竭（AHF）患者心源性死亡的因素并构建预测模型。方法 选择2018年4月至2020年4月陆军军医大学第二附属医院CICU收治的132例AHF患者作为研究对象，根据CICU内是否死亡将患者分为死亡组（23例）和存活组（109例）。多因素Logistic回归分析影响AHF患者CICU内发生心源性死亡的因素；构建XGboost模型并评价其区分度。结果 年龄＞65岁、Killip分级Ⅳ级、心率增加、白细胞计数增多、红细胞计数减少、白蛋白降低、血红蛋白降低、血细胞比容降低、血钠降低、血尿素氮升高、心肌肌钙蛋白I升高、N末端B型脑钠肽前体升高、空腹血糖升高均是影响AHF患者CICU内发生心源性死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。上述危险因素在XGboost模型中的重要度评分分别为10、13、22、29、15、20、17、25、19、26、32、35、11分；XGboost模型预测AHF患者CICU内发生心源性死亡的区分度的受试者工作特征曲线下面积为0.867（95%置信区间：0.792～0.942，P＜0.001），区分度良好。结论 XGboost模型预测AHF患者CICU内发生心源性死亡的区分度较高，可为临床上CICU内AHF患者的治疗、护理、改善预后提供参考。