【摘要】目的    探讨十二井穴针刺对脊髓损伤大鼠脊髓功能恢复及转化生长因子β(TGF-β)/Smad通路的影响。方法    将40只雌性SD大鼠随机分为5组，即对照组、轻度脊髓损伤组、重度脊髓损伤组、轻度脊髓损伤+井穴针刺组和重度脊髓损伤+井穴针刺组，每组8只。应用动脉瘤夹损伤法构建轻、重度脊髓损伤大鼠模型；联合针刺的2组以1 ml注射器针头点刺大鼠双侧前肢趾尖十二井穴位点，2次/d，每次20 min。2周后，行脊髓损伤评分（BBB评分）和斜坡实验，随后取损伤部位长约3 mm脊髓组织测含水量，另取10 mg损伤周边组织，检测TGF-β、Smad2和P21的基因表达。结果    各脊髓损伤组大鼠与对照组比较，BBB评分和斜坡实验角度明显低/小，脊髓组织含水量明显高，TGF-β、Smad2表达明显高，P21基因表达明显低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。轻度脊髓损伤+井穴针刺组与轻度脊髓损伤组比较，BBB评分和斜坡实验角度明显高/大，脊髓组织含水量明显低，TGF-β和Smad2基因表达明显低，P21基因表达明显高［（2.0±0.8）分比（1.2±0.5）分、（32.5±2.7）°比（28.1±2.6）°、（77.3±0.4）%比（77.9±0.5）%、（1.8±0.4）比（2.1±0.6）、（2.59±0.57）比（3.64±0.70）、（0.83±0.12）比（0.69±0.01）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）；重度脊髓损伤+井穴针刺组与重度脊髓损伤组比较，各项指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论    十二井穴针刺可能通过激活TGF-β/Smad相关通路，减少脊髓组织水肿，从而在轻度脊髓损伤中发挥保护作用，但在重度脊髓损伤中单纯应用井穴针刺疗法效果并不显著，应与其他疗法联合应用。