目的 研究早产儿早期血清甲状旁腺激素(PTH)水平对低钙血症的预测价值。方法选择2017年1月至2019年12月于河北省人民医院出生的200例早产儿作为观察组，选择同时期本院出生的200例足月儿作为对照组。2组新生儿于出生后0、12、24、48 h分别行血清PTH水平检测，出生后0～7 d逐日行血钙水平检测。观察组根据是否出现低钙血症分为低钙血症亚组和非低钙血症亚组，比较2亚组基本临床资料及PTH水平，分析早产儿发生低钙血症的危险因素。结果 观察组新生儿出生后0、12、24 h血清PTH水平均明显低于同时点对照组［（25±12）ng/L比（29±13）ng/L、（25±12）ng/L比（30±12）ng/L、（28±13）ng/L比（32±13）ng/L］（均P＜0.05），出生后2～5 d血清总钙水平均明显低于同时点对照组（均P＜0.05）。观察组低钙血症发生率明显高于对照组［47.5%(95/200)比3.0%(6/200)，P＜0.001］。低钙血症亚组体质量、胎龄和出生后0、12、24 h血清PTH水平均明显低于非低钙血症亚组（均P＜0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，胎龄、体质量、PTH均为早产儿发生低钙血症的独立危险因素（均P＜0.05）。以出生12 h血清PTH对早产儿低钙血症的诊断价值最佳，曲线下面积为0.881(95%置信区间：0.817～0.948)。结论 通过对早产儿出生后24 h内血清PTH水平进行检测，可预测低钙血症的发生。

目的 分析影响百日咳患儿住院时间的相关因素。方法 收集2018年8月至2019年12月在首都医科大学附属北京地坛医院儿科住院的167例百日咳患儿的临床资料，对可能影响住院时间的相关因素进行单因素和多元线性回归分析。结果 单因素分析结果显示，胎龄＜39周、出生体质量＜3 000 g、双胎或多胎、百日咳疫苗部分接种或未接种、入院时痰百日咳鲍特菌阳性、住院期间应用过持续气道正压通气或机械通气以及合并其他呼吸道病原感染、重症肺炎、电解质紊乱、百日咳脑病均为百日咳患儿住院时间延长的影响因素（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果表明，双胎或多胎、合并其他呼吸道病原感染、应用持续气道正压通气或机械通气、重症肺炎、百日咳疫苗未接种或部分接种、电解质紊乱、巨细胞病毒感染均为百日咳患儿住院时间延长的危险因素(偏回归系数分别为4.103、4.076、12.367、3.670、1.909、7.668、2.755)（均P<0.05）。结论 双胎或多胎、百日咳疫苗未接种或部分接种、应用持续气道正压通气或机械通气以及合并其他呼吸道病原感染、重症肺炎、电解质紊乱、巨细胞病毒感染均可使百日咳患儿住院时间延长。

1例4个月男性患儿因“咳嗽1周，加重伴喘息5 d”收住院治疗，查体心前区可闻及Ⅲ级连续性杂音，行腹部血管数字减影血管造影检测，明确诊断肝左动脉-门静脉左支-肝左静脉瘘，行左半肝切除术后各方面恢复可。本例患儿的特征性表现是出生后反复肺炎，因瘘口较小或者检查者经验有限，导致患儿诊断滞后，先天性肝内型门静脉-肝静脉瘘属门体静脉分流中罕见的血管畸形，而在此基础上合并肝动脉瘘更为罕见，临床诊疗中需多加注意。

世界范围内过敏性疾病的发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量，但其发病机制尚未完全明确。近年来，半乳糖凝集素3（Gal-3）作为过敏性疾病的相关因子，在各种过敏性疾病的研究中受到重视。我们查阅中外文献报道，对Gal-3的相关生物学特性及其在过敏性疾病中的研究进展进行综述，以期为过敏性疾病发病机制的研究和疾病诊治提供理论基础。

目的 探讨双嘧达莫联合静脉用丙种球蛋白（IVIG）对非典型川崎病患儿免疫功能和冠状动脉病变发生情况的影响。方法 选取2018年4月至2020年4月苏州市中西医结合医院收治的非典型川崎病患儿94例，应用随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组给予阿司匹林联合静脉注射用丙种球蛋白治疗，观察组在对照组治疗基础上联合双嘧达莫治疗。比较2组冠状动脉损伤发生情况、临床症状消失时间、治疗前和治疗3个月后免疫功能指标水平、临床疗效和不良反应发生率。结果 治疗后2组 CD+3水平均高于治疗前，且观察组高于对照组［(66±8)%比（60±5）%］；CD+4和CD+8水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组［(7.0±2.3)%比（11.5±3.1）%，(27±3)%比（30±6）%］（均P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组［91.5%(43/47)比76.6%（36/47）］，发热、肢体肿胀、淋巴结肿大、黏膜充血和红斑消失时间均短于对照组（均P＜0.05）。2组冠状动脉损伤发生率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 双嘧达莫联合IVIG能改善非典型川崎病患儿免疫功能，缩短其临床症状消失时间，提高疗效，但对冠状动脉病变无明显影响。

目的  观察孟鲁司特钠、西替利嗪与布地奈德三药联合治疗对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿免疫功能、气道炎症因子水平及肺功能的影响。方法  选取2018年9月至2021年2月中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区收治的CVA患儿104例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组52例。对照组给予常规基础治疗联合布地奈德吸入治疗，观察组在对照组的基础上增加孟鲁司特钠与盐酸西替利嗪治疗。比较2组患儿治疗前后免疫功能、炎症因子水平、肺功能、咳嗽积分及不良反应情况。结果  治疗后，观察组免疫球蛋白E、白细胞介素4、呼出气一氧化氮、嗜酸性粒细胞水平、日间和夜间咳嗽积分均低于对照组，第1秒用力呼气容积、用力肺活量和呼气峰值流量水平均高于对照组［（3.0±0.7）L比（2.3±0.6）L、（4.2±0.6）L比（3.5±0.8）L、（3.8±0.9）L/s比（3.2±0.8）L/s］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论  孟鲁司特钠、西替利嗪与布地奈德三药联合治疗可改善CVA患儿免疫功能、有效缓解气道炎症反应，从而改善肺功能，且安全性良好。

目的 分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生情况及相关因素。方法 选择2021年1月至2022年3月内蒙古医科大学附属医院收治的102例自身免疫性脑炎患儿作为调查对象，采用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表中文版对患儿基本资料、认知功能障碍情况进行调查。采用描述性方法对自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生情况进行分析，同时采用多因素Logistic回归方法分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍的影响因素。结果 本研究纳入的102例自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍总分为（21.89±3.33）分，认知功能障碍发生率为51.0%（52/102）。单因素分析结果显示，不同癫痫发作、运动障碍、言语障碍、起病情况自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，癫痫发作、言语障碍、起病亚急性、起病急性均是自身免疫性脑炎患儿发生认知功能障碍的相关因素（比值比=3.90、3.71、4.10、4.23，95%置信区间：2.02～7.54、2.04～6.74、1.87～9.01、1.84～9.73，均P＜0.001）。结论 自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生率较高，发病与患儿癫痫发作、言语障碍、起病情况等因素相关。

目的  探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在新生儿窒息预后评估中的意义。方法  选取2018年1月至2021年2月于西宁市第三人民医院产科分娩的128例窒息患儿，其中轻度窒息78例，重度窒息50例，同时选取62例无窒息及心血管系统疾病的新生儿为对照组。比较轻度、重度窒息患儿与对照组新生儿血清NT-proBNP水平。对128例窒息患儿随访12个月，统计并记录窒息新生儿死亡情况和后遗症发生情况。若患儿死亡或发生后遗症，则纳入预后不良组，若未发生则纳入预后良好组。采用多因素Logistic回归方法分析窒息新生儿预后不良的危险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-proBNP对窒息新生儿预后的预测价值。结果  对照组新生儿血清NT-proBNP水平明显低于轻度、重度窒息患儿［（3 295±618）ng/L比（34 468±5 212）、（43 586±4 529）ng/L］，轻度窒息患儿血清NT-proBNP水平明显低于重度窒息患儿，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。早产、妊娠期高血压疾病、宫内窘迫、羊水异常、胎盘早剥、宫缩乏力、Na+＜138.67 mmol/L、Ca2+＜2.23 mmol/L、NT-proBNP≥26 748.61 ng/L是影响窒息新生儿预后不良的独立危险因素(均P＜0.05)。NT-proBNP预测窒息新生儿预后的ROC曲线下面积为0.927(95%置信区间：0.695～0.964，P＜0.001)，最佳临界值为26 729.54 ng/L，特异度为88%，敏感度为91%。结论  血清NT-proBNP水平可反映窒息新生儿窒息严重程度。NT-proBNP≥26 748.61 ng/L是新生儿窒息预后不良的独立危险因素。

目的 探讨奈韦拉平与齐多夫定对人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露婴儿母婴阻断结局、肝功能、血常规及生长发育的影响。方法 选取2014年1月至2019年1月首都医科大学附属北京地坛医院收治的HIV感染患者分娩新生儿70例，最终纳入研究63例，根据出生后6 h内母婴阻断用药情况分为奈韦拉平组（37例）和齐多夫定组（26例）。比较2组婴儿性别、出生体质量和分娩方式等基本资料，HIV母婴阻断效果和HIV抗体转阴率，出生6周和出生3个月的生长发育情况、肝功能和血常规。结果 2组新生儿性别、出生体质量、低出生体质量儿比例和分娩方式比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。2组婴儿出生6周、3个月HIV-RNA均阴性，HIV母婴阻断效果均为100%，出生24个月2组婴儿HIV抗体均转阴，阻断成功率均为100%。出生6周，奈韦拉平组总蛋白水平低于齐多夫定组［(52.62±0.48)g/L比（55.01±0.57）g/L］，白细胞计数高于齐多夫定组［(8.34±0.42)×109/L比（6.99±0.19）×109/L］（均P＜0.05），2组婴儿出生6周和出生3个月的体质量、头围、身长以及其他肝功能、血常规指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 奈韦拉平与齐多夫定对HIV暴露婴儿母婴阻断结局和生长发育均无影响，奈韦拉平对肝功能中总蛋白生成有影响，齐多夫定对造血功能有一过性抑制作用，二者均能对HIV进行完全阻断。

目的 观察阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）合并破坏性行为障碍的效果及对炎症因子水平的影响。方法 选取2016年1月至2018年1月湖北省黄冈市中医医院门诊和病房诊治的120例ADHD合并破坏性行为障碍患儿为研究对象。给予阿立哌唑治疗6周，采用Conner′s父母用症状问卷于治疗前和治疗1、2、4、6周后进行疗效评价，比较治疗前及治疗2、6周后血清炎症因子水平变化。结果 阿立哌唑治疗前及治疗1、2、4、6周后比较发现，患儿Conner′s父母用症状问卷品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动及焦虑评分随治疗时间的延长逐步降低，两两时点比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗6周后总有效率高于治疗2周后［83.3%（100/120）比63.3%（76/120）］，差异有统计学意义（χ2=15.518，P=0.004）。治疗2、6周后患儿白细胞介素1β（IL-1β）、IL-2及IL-6水平较治疗前明显降低，且治疗6周后低于治疗2周后，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 阿立哌唑能有效治疗儿童ADHD合并破坏性行为障碍，且可降低患儿血清炎症因子水平。