近年来糖尿病发病率显著升高，尤其是2型糖尿病（T2DM）。T2DM与高血压的发生发展密切相关，T2DM合并高血压可对患者心、脑、肾等靶器官造成损害。因此，合理有效地控制T2DM患者的血压水平至关重要。钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂作为一种新型降糖药，除具有降糖作用外，还具有心、肾保护等作用。本文对SGLT-2抑制剂在T2DM合并高血压患者中的降压效果和安全性及其潜在降压机制进行综述。

持续性有机污染物（POPs）作为一类理化性质稳定、难降解、高脂溶性、疏水性、远距离传输、高蓄积性的环境污染物，不仅造成环境污染，而且多年来在人类和生物体的脂肪组织内形成蓄积。各国许多大规模流行病学研究表明，POPs与2型糖尿病和胰岛素抵抗的发生有着密切的相关性，然而，对于POPs与胰岛素抵抗的病理机制并未明确。在本文中，我们回顾了有关POPs暴露与胰岛素抵抗之间的关联以及可能的分子机制的相关文献，最终表明POPs暴露会增加发生胰岛素抵抗及2型糖尿病的风险，可能与POPs导致氧化应激、线粒体功能障碍、炎症、干扰胰岛素信号传导等有关。

改善病情抗风湿药（DMARDs)包括传统合成DMARDs、生物DMARDs和靶向合成DMARDs，近年来多项研究发现这一类药物也同样具有广泛的抗病毒作用，甚至具有治疗新型冠状病毒感染的可能。DMARDs通过多种复杂机制对病毒产生抑制作用，涉及了多个靶点和通路，如白细胞介素6 信号通路、氧化还原通路、JAK通路等，在治疗病毒感染方面具有非常广阔的前景，现有的研究拓展了DMARDs药物的应用范围，使其有望成为一类独特的抗病毒药物。

目的 探究结直肠癌患者手术治疗前血清胆汁酸水平与临床指标及预后的相关性。方法 收集2018年1月至2022年8月就诊于天津市人民医院并明确诊断为结直肠癌的253例患者作为观察组。收集同期248例未合并其他重大疾病混合痔患者作为对照组进行回顾研究。根据上述患者临床资料，采用Logistic回归方法分析结直肠癌发生的影响因素；比较手术治疗前后血清胆汁酸水平变化；Spearman法分析术前血清胆汁酸水平与肿瘤标志物、淋巴细胞亚群、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等指标的相关性；Kaplan-Meier 法绘制生存曲线，比较不同血清胆汁酸水平患者的预后差异；比较不同血清胆汁酸水平患者在病变部位与病理方面的差异。结果 Logistic回归分析显示较高的血清胆汁酸水平为结直肠癌的危险因素（比值比=1.102，95%置信区间：1.022～1.189，P=0.012）；术后血清胆汁酸水平低于术前（P＜0.05）。术前血清胆汁酸水平与癌胚抗原、IL-6、TNF-α水平呈正相关（均P＜0.05）。生存分析提示血清胆汁酸高水平（≥4.7 μmol/L）患者较低水平（<4.7 μmol/L）患者无复发生存时间短（Log-rank χ2=9.711，P=0.002），复发转移率高［55.6%（15/27）比25.8%（17/66）］（P＜0.05）；血清胆汁酸高水平组低中分化比例高于、病变部位在右半结肠的比例低于血清胆汁酸低水平组（均P＜0.05）。结论 术前高水平的血清胆汁酸是结直肠癌发生的危险因素，与部分肿瘤标志物、炎症因子呈正相关，且与肿瘤病变部位、病理及患者预后有关，在指导结直肠癌患者临床诊疗中存在一定价值。

原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种由血小板自身抗体介导的自身免疫性疾病，大多数ITP患者具有免疫球蛋白G(IgG)亚型的抗血小板抗体，其通过与血小板和巨核细胞上糖蛋白的相互作用导致血小板破坏增加和抑制血小板的生成。新生儿Fc受体(FcRn)用于维持人体内IgG水平稳态。通过FcRn抑制剂靶向FcRn可以降低血液中的致病性IgG，证明了其对治疗ITP和其他自身免疫性疾病有效，并在一定程度上可改善ITP患者的血小板计数。efgartigimod、Rozanolixizumab均可与FcRn结合进而导致循环IgG减少。FcRn抑制剂还能间接延长罗米司亭的半衰期以提高治疗效果。本综述简要总结了ITP中血小板的破坏和生成抑制机制、FcRn和FcRn抑制剂作用的分子机制、FcRn抑制剂在ITP中的应用以及FcRn与罗米司亭、静脉注射Ig的联系。

慢性心力衰竭时能量供应不足，心肌处于缺血缺氧状态，血管新生受到抑制，导致供氧量减少，进一步加重慢性心力衰竭的进程。尖端细胞在血管新生中发挥着导航作用，血管新生时所处低氧环境，促进血管生成，心脏缺血区域血管新生的数量增加，随着血流量增加，心肌细胞凋亡和坏死的程度降低，心脏射血分数增加，减缓慢性心力衰竭的进程。本文综述了调节糖酵解诱导尖端细胞生长，进而促进血管新生，改善慢性心力衰竭的研究进展，并提出假说：调节糖酵解可干预尖端细胞生长及血管生成，使血管生成处于平衡状态，从而改善相关血管疾病。

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）合并糖尿病（DCHD）较之单纯的2型糖尿病和冠心病，其心血管事件发生风险更高，危险程度更大。半个世纪以来，国内外均对各种类型的心血管风险预警模型进行过相关研究。另外，中医“治未病”理念与风险预警不谋而合。选择DCHD患者，充分结合现代医学疾病的发病因素和中医证素，构建DCHD病证结合风险预警模型，可为临床中西医结合预防和早期干预DCHD个体病情加重提供科学依据。本文就国内外心血管风险预警模型研究进展和DCHD病证结合风险预警模型的构建设想进行系统论述。