[摘要]
目的 探讨盐酸羟考酮缓释片治疗原发性肺癌患者放化疗期间神经病理性疼痛的临床效果。方法 选取2019年6月至2022年6月三二〇一医院收治的原发性肺癌放化疗期间神经病理性疼痛患者108例,按照随机数字表法分为对照组(54例)、12 h滴定组(26例)及24 h滴定组(28例)。对照组给予盐酸吗啡片口服治疗,12 h滴定组及24 h滴定组采用盐酸羟考酮缓释片口服治疗。比较3组患者的一般资料、治疗后不同时点疼痛缓解率及暴发痛次数、治疗前后睡眠质量及生存质量和不良反应发生率。结果 3组患者性别、年龄、TNM分期及疼痛数字评分法评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。12 h滴定组、24 h滴定组治疗1 d后疼痛缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。3组治疗1、2、3 d后暴发痛次数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),3组治疗2、3、7 d后暴发痛次数均少于治疗1 d后(均P<0.05),治疗1、2、3 d后,12 h滴定组和24 h滴定组暴发痛次数均少于对照组,12 h滴定组少于24 h滴定组(均P<0.05)。3组治疗前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、晚期癌症患者生活质量量表(EORTC QLQ-C15-PAL)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗7 d后PSQI、EORTC QLQ-C15-PAL评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肺癌患者放化疗期间神经病理性疼痛应用盐酸羟考酮缓释片尤以间隔12 h作滴定剂量调整治疗可获得良好的疼痛缓解率,使暴发痛次数有所减少,且不提高不良反应发生率,具有较高安全性。