目的 探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)在肝衰竭患者中的促炎作用和NETosis在肝衰竭肝脏炎症反应过程中的致病作用。方法 选取2020年10月至2022年2月于武汉大学人民医院就诊的30例肝衰竭患者作为观察组，选取同期体检健康人群30例作为对照组。比较2组受试者的血清生化指标，采用酶联免疫吸附试验法检测血清中NETs标志物髓过氧化物酶(MPO)-DNA水平，采用免疫荧光法检测中性粒细胞中NETs标志物分子MPO和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平，采用免疫组织化学染色法检测供肝和肝衰竭患者肝组织中MPO水平。结果 观察组凝血酶原活动度、白蛋白水平均低于对照组，观察组中性粒细胞百分比、总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均高于对照组（均P＜0.05）。酶联免疫吸附试验结果显示观察组MPO-DNA水平高于对照组［（10.0±2.7）μg/L比（3.4±1.0）μg/L］(P＜0.001)。免疫荧光结果显示观察组外周血中性粒细胞中NE、MPO表达水平均高于对照组。免疫组织化学染色结果显示肝衰竭患者肝组织中MPO的表达水平高于供肝组织。结论 肝衰竭时，中性粒细胞活化产生NETs，并通过NETosis促进肝脏炎症反应，加重肝脏损伤。

子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性慢性妇科疾病，育龄女性的发病率为6%~10%，主要表现为疼痛、不孕及结节或包块等。手术是子宫内膜异位症的主要治疗方案，但术后仍面临诸多问题，如囊肿复发、疼痛及合并不孕等生育问题，临床指南指出子宫内膜异位症患者保守手术后可通过长期管理药物维持治疗。本文对子宫内膜异位症保守手术后药物维持治疗的研究进展进行综述。

目的 探讨急性主动脉夹层（AAD）患者人β2糖蛋白1（β2-GP1）、羧肽酶N1等多种血清标志物的表达及联合诊断的意义。方法 选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2018年12月以胸背部剧烈疼痛为主诉就诊，完善主动脉CT血管造影后明确诊断为AAD患者120例（AAD组），并选取同期来本院体检患者120例作为对照组。检测并比较2组体重指数、血氧饱和度、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、β2-GP1、羧肽酶N1、调宁蛋白、C反应蛋白（CRP）、亲环素A、D-二聚体、内皮素1、凝血因子Ⅸ（F9）、脂多糖结合蛋白、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、MMP-12、转化生长因子β（TGF-β）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。分析各指标单独及联合对AAD的早期诊断价值。结果 AAD组体重指数、pH值、β2-GP1、羧肽酶N1、调宁蛋白、CRP、亲环素A、D-二聚体、内皮素1、F9、MMP-9、MMP-12、NT-proBNP、TGF-β水平均明显高于对照组，血氧饱和度明显低于对照组（均P＜0.05）。羧肽酶N1+β2-GP1+MMP-9+D-二聚体+内皮素1+pH值在平行及序列联合诊断中均具备较高的敏感度及特异度，平行联合诊断的敏感度为93.3%,特异度为57.1%，诊断准确度为81.8%,序列联合诊断的敏感度为85.0%,特异度为89.3%，诊断准确度为86.4%。结论 β2-GP1、羧肽酶N1等多种血清标志物对AAD有一定的诊断价值；联合各项血清标志物可相互协调互补，提高诊断的敏感度及准确度。

目的    分析不同先天性心脏病（CHD）患者妊娠后临床特点和妊娠结局。方法    入选2010年1月至2016年9月于首都医科大学附属北京安贞医院妇产科住院的CHD合并妊娠患者660例，回顾性分析不同CHD患者临床特点、妊娠结局、不良事件以及心脏并发症发生率、胎儿/新生儿并发症发生率情况。结果    患者年龄16～44岁，平均（28±5）岁，入院时中位孕龄37周。围产期前终止妊娠214例，446例进入围产期，严重不良事件发生率为2.2%(10/446)，产妇病死率为1.1%（5/446），心脏并发症发生率为10.3%（46/446）。无肺动脉高压的简单左向右分流型CHD以及经过手术治疗、畸形矫治满意的CHD患者妊娠风险较小，而艾森曼格综合征患者围产期出现死亡及心脏并发症的风险较高。共分娩新生儿448例，新生儿并发症的发生率为19.0%（85/448），以紫绀型复杂CHD患者所娩出新生儿的并发症发生率最高，为72.7%(8/11)，新生儿心脏畸形发病率为2.9%（13/448）。结论    不同CHD患者妊娠后临床结局和心脏并发症发生风险不同，无肺动脉高压的简单左向右分流型CHD以及经过手术治疗、畸形矫治满意的CHD患者可正常妊娠分娩，而艾森曼格综合征及紫绀型复杂CHD患者妊娠风险较大，建议尽早结束妊娠，提示针对不同CHD类型需要不同的监测和干预措施。

目的    分析先天性心脏病（CHD）术后肺动脉高压（PAH）与特发性肺动脉高压（IPAH）患者的临床表现、功能性指标、血液动力学特点及生存情况。方法    收集2010年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心住院的88例PAH患者的临床资料。超声心动图和/或行规范心导管术明确诊断PAH，包括60例IPAH及28例CHD术后PAH患者。回顾性分析这2种类型患者的临床特点和远期预后情况。结果    入组患者年龄0.8～50.2岁、平均（18±12）岁，中位随访时间为4.4年。超声估测及右心导管检查结果显示CHD术后PAH组与IPAH组患者肺动脉收缩压、肺动脉平均压及肺小动脉阻力指数差异均无统计学意义［（82±25）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（76±22）mmHg、（58±18）mmHg比（62±18）mmHg、（13±4）Wood/m2比（18±10）Wood/m2］（均P＞0.05）。CHD术后PAH组B型脑钠肽水平及右心室与左心室内径比值明显低于IPAH组［18.2(9.2,25.4)ng/L比681.0(53.0,728.0)ng/L、（0.53±0.18）比（0.87±0.41）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。IPAH患者在随访期间有16例（18.2%）死亡，36例（60.0%）出现相关并发症；CHD术后PAH患者无死亡，有5例（17.9%）出现并发症；CHD术后PAH组相应的并发症发生率均明显低于IPAH组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。CHD术后PAH组生存率高于IPAH组［100.0%（28/28）比73.3%（44/60）］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论    CHD术后PAH患者与IPAH患者血流动力学指标类似，但心功能更稳定，右心室扩张程度低，预后也更好。

目的  探讨乳腺癌术后患者出院准备度与社会支持现状并分析二者之间的相关性。方法  选取2020年1月至2021年6月于首都医科大学宣武医院乳腺科接受治疗的乳腺癌患者作为调查对象，使用一般资料调查表、出院准备度量表（RHDS）、社会支持评定量表对其进行调查。采用Pearson相关性模型分析RHDS总分与社会支持评定量表总分的相关性。结果  共发放问卷140份，回收有效问卷130份，最终纳入130例患者。130例患者个人状态（15.5±1.7）分、适应能力（27.9±3.3）分、预期性支持（26.9±1.5）分，RHDS总分为（64.6±4.9）分。130例患者主观支持（8.8±2.4）分、客观支持（7.3±2.6）分、对支持的利用度（6.7±2.1）分，社会支持评定量表总分为（22.8±4.7）分。乳腺癌术后患者RHDS总分与社会支持评定量表总分呈正相关（r=0.049，P<0.001）。结论  乳腺癌术后患者出院准备度和社会支持处于中等水平，二者呈正相关。