【摘要】目的    探讨短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的效果及对患者睡眠质量的影响。方法    选取2017年1月至2019年1月江苏省张家港市第一人民医院收治的94例急性PHN患者作为研究对象，完全随机分为对照组和观察组，各47例，观察组经皮硬膜外植入电极，给予短时程脊髓电刺激治疗，对照组行神经阻滞治疗，比较2组患者不同时期的疗效、睡眠质量，不同年龄段患者接受电刺激治疗的周期，并对其相关性进行观察和分析。结果    观察组患者治疗后1、2、3 d及1周和1、3个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均显著低于对照组［治疗后3个月：（0.8±0.7）分比（3.0±0.9）分、（5.4±1.3）分比（7.4±1.3）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05），并且2组VAS、PSQI评分随着治疗时间的增加呈现出了明显的下降趋势。短时程脊髓电刺激治疗周期随着患者年龄的增长而呈现延长趋势，35～44岁患者平均治疗周期为（11.5±0.5）d，73～82岁患者为（17.8±0.2）d。结论    采取短时程脊髓电刺激治疗PHN的临床效果较好，对患者的疼痛程度可起到快速有效的缓解效果，有效改善患者的睡眠质量，安全性较高。

目的 采用磁共振成像（MRI）方法分析塞来昔布对外伤后癫痫（PTE）模型大鼠的治疗作用。方法 将成年雄性SD大鼠21只完全随机分为模型组、治疗组及假手术组。模型组和治疗组大鼠采用右侧额叶皮质注射氯化亚铁的方法建立PTE模型，假手术组大鼠右侧额叶注射等容积0.9%氯化钠注射液。治疗组大鼠造模后2 h给予塞来昔布20 mg/（kg·d）灌胃，连续7 d同一时点给药，模型组及假手术组对应给予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃处理。采用Racine分级评分法评价大鼠癫痫发作情况。造模后第3、7天，MRI检测大鼠脑结构及表观扩散系数（ADC）值变化情况。第7天检查结束后，取脑组织行苏木精-伊红（HE）染色和尼氏染色观察病理改变。结果 治疗组造模第3、5、6、7天Racine分级评分均低于模型组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。模型组及治疗组造模第3、7天MRI检查均有脑损伤表现，周边水肿带明显，但治疗组损伤及水肿程度显著减轻，假手术组内大鼠右额叶无明显损伤。造模第3天，模型组右侧额叶损伤区周围皮质ADC值低于治疗组和假手术组［(0.834±0.143)比(1.012±0.113)、(1.142±0.109)］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。造模第7天，模型组右侧额叶损伤区周围皮质ADC值低于假手术组，高于治疗组［(1.176±0.362)比(1.719±0.173)、（0.768±0.042）］，右海马区ADC值高于治疗组和假手术组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。大鼠脑损伤区周围皮质HE染色观察结果显示，模型组损伤最严重，可见细胞数目减少、间隙增加，排列紊乱，胞质水肿变性；右侧海马区尼氏染色显示模型组细胞数目明显少于其他2组。结论  MRI检查证实塞来昔布可显著改善PTE模型大鼠的脑损伤，降低癫痫发作级别。

目的  康柏西普联合眼底激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的临床效果及对M1型巨噬细胞促炎细胞因子表达的影响。方法 收集2019年1月至2022年1月解放军总医院第三医学中心接诊的95例DME患者的临床资料展开回顾性研究。根据治疗方法的不同将患者分为对照组（48例）和观察组（47例）。对照组接受眼底激光光凝治疗，观察组在对照组基础上接受康柏西普眼用注射液治疗。比较2组临床疗效、黄斑中心厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）、眼底出血面积、黄斑区荧光面积、M1型巨噬细胞促炎细胞因子表达量及血清血小板源性生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）水平、不良反应总发生率。结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义［93.6%（44/47）比72.9%（35/48）］（P＜0.05）。治疗后2组CMT、眼底出血面积及黄斑区荧光面积均小于治疗前、且观察组小于对照组，BCVA均优于治疗前、且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、PDGF及VEGF水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组［（82±19）ng/L比（150±25）ng/L、（7.2±1.0）ng/L比（10.9±2.4）ng/L、（3.6±0.4）ng/L比（6.3±0.9）ng/L、（93±16）ng/L比（157±20）ng/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 康柏西普联合眼底激光光凝可有效缓解DME患者黄斑水肿、视力减退等症状，抑制M1型巨噬细胞释放促炎因子，降低血清PDGF、VEGF水平，且治疗期间患者出现的不良反应较少，安全性可。

目的 分析盆底功能障碍性疾病（PFD）患者血浆晚期糖基化终末产物（AGEs）和雌激素受体(ER)水平的相关性。方法 选取2015年1月至2016年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的32例PFD患者（观察组）和32例无PFD妇科良性疾病患者（对照组），均行子宫全切术，分别检测2组患者的血浆AGEs、子宫主韧带组织ER-α和ER-β表达水平并分析AGEs与ER的相关性。结果 观察组血浆AGEs水平明显高于对照组［(36.2±2.2)mg/L比(26.3±2.0)mg/L］（P＜0.05）。观察组ER-α表达水平明显高于对照组［(29±6)%比(19±9)%］（P＜0.05）；观察组ER-β表达水平与对照组差异无统计学意义［(13±4)%比(9±5)%］（P＞0.05），但观察组与对照组ER-β阳性率分别为56.6%、16.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman秩相关检验结果显示，观察组血浆AGEs与ER-α、ER-β呈正相关(r＝0.662，P＝0.004；r＝0.611，P＝0.008)。结论 PFD患者血浆AGEs和ER表达发生明显改变，二者水平呈显著正相关。

目的 分析有机阴离子转运体家族1B1（SLCO1B1）*5基因型和等位基因在新疆地区维吾尔族和汉族冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）合并血脂异常患者中的分布特征，为制定他汀类药物个体化用药方案、提高调脂疗效、降低不良反应发生率提供用药依据。方法 选取2017年7月至2019年8月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的冠心病合并血脂异常维吾尔族和汉族患者。采用荧光原位杂交技术检测患者SLCO1B1*5基因多态性，采用Hardy-Weinberg平衡检验样本的群体代表性，分析新疆地区维吾尔族和汉族患者SLCO1B1*5基因型和等位基因频率的差异。结果 本研究共纳入720例冠心病合并血脂异常患者，其中维吾尔族311例（43.2%）、汉族409例（56.8%）。维吾尔族和汉族患者SLCO1B1*5基因型和等位基因分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡定律(均P＞0.05)，研究对象具有群体代表性。维吾尔族患者SLCO1B1*5基因型 CC、CT、TT的分布频率分别为0.6%（2/311）、19.9%（62/311）、79.4%（247/311），等位基因C、T频率分别为10.6%（66/622）、89.4%（556/622）。汉族患者SLCO1B1*5基因型CC、CT、TT的分布频率分别为1.5%（6/409）、20.8%（85/409）、77.8%（318/409），等位基因C、T频率分别为11.9%（97/818）、88.1%（721/818）。新疆地区维吾尔族和汉族冠心病合并血脂异常患者SLCO1B1*5基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(χ2=1.093，P=0.548； χ2=0.621，P=0.459)。结论 根据SLCO1B1*5基因多态性为维吾尔族、汉族冠心病合并血脂异常患者制定他汀类药物个体化用药方案时，无需考虑民族间差异性。