【摘要】目的    探讨硝苯地平缓释片联合硫酸镁对妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学的影响。方法    选择2017年3月至2019年3月陕西省汉中市中心医院收治的妊娠期高血压患者110例，采用随机数余数分组法分为联合组和单药组，各55例。单药组采用硫酸镁注射液治疗，联合组在单药组基础上联合硝苯地平缓释片治疗。比较2组治疗前后24 h尿肌酐量及尿蛋白量、阻力指数、脐动脉舒张压血流峰速比值(S/D)、血浆黏度、血细胞比容、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）水平。结果    治疗后，2组24 h尿肌酐量、24 h尿蛋白量、阻力指数、S/D、血浆黏度、血细胞比容、收缩压、舒张压和血清Hcy、CRP水平均明显低于治疗前，且联合组明显低于单药组［（7.0±1.6）mmol比（9.0±1.9）mmol、（1.02±0.22）g比（1.96±0.25）g、（0.24±0.05）比（0.43±0.06）、（1.6±0.3）比（2.0±0.4）、（2.1±0.4）mPa·s比（3.2±0.4）mPa·s、（35.7±2.6）%比（39.3±2.3）%、（112±7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（129±7）mmHg、（84±6）mmHg比（95±6）mmHg、（10.5±1.6）μmol/L比（14.7±2.0）μmol/L、（1.5±0.4）mg/L比（2.0±0.5）mg/L］，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论    硝苯地平缓释片联合硫酸镁能有效改善妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学，使血压恢复至正常范围。

【摘要】目的    分析吗替麦考酚酯联合甲泼尼龙冲击对过敏性紫癜（HSP）肾损伤患儿肾功能的改善及对D-二聚体和白细胞介素(IL)水平的影响。方法    以2017年12月至2018年12月西安交通大学附属西安市中心医院诊治的HSP肾损伤患儿90例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组，各45例。2组患儿均接受口服双嘧达莫、卡托普利和黄芪进行抗凝和改善肾循环治疗。另外，给予观察组患儿吗替麦考酚酯（口服）联合甲泼尼龙冲击（静脉滴注）和泼尼松（口服）治疗，给予对照组患儿吗替麦考酚酯（口服）联合泼尼松（口服）治疗。观察2组患儿经治疗后肾功能的改善情况，酶联免疫吸附试验法分析治疗前后血清中D-二聚体和IL水平的变化。结果    治疗后2组患儿血尿素氮、血肌酐水平较治疗前均明显降低、且观察组低于对照组［（4.0±1.0）mmol/L比（4.5±1.1）mmol/L、（55±9）μmol/L比（63±9）μmol/L］，血尿酸水平较治疗前均明显升高、且观察组高于对照组［（340±33）μmol/L比（319±25）μmol/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后2组患儿D-二聚体、CD146、IL-1β、IL-6、IL-10水平较治疗前均明显降低、且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患儿均无严重的不良反应发生。结论    吗替麦考酚酯联合甲泼尼龙冲击有效改善HSP肾损伤患儿肾功能，且对异常的D-二聚体和IL水平有明显的恢复作用。