目的 探讨布地奈德/福莫特罗维持和缓解方案对哮喘患者的疗效。方法 选取2017年3月至2018年11月来新疆医科大学第一附属医院诊治的哮喘患者（年龄＞16岁）404例。根据患者既往吸入药物情况分为布地奈德/福莫特罗维持和缓解组（198例）和沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组（206例），比较2组患者的基线特征，运用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验比较2组患者哮喘首次加重出现时间，同时使用泊松回归模型比较2组急性加重年发生率，采用两因素两水平重复测量协方差分析比较2组治疗前后肺功能改善情况，哮喘控制和生活质量改善情况。结果 2组患者的基线特征差异无统计学意义(P＞0.05)。与使用沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组相比，布地奈德/福莫特罗维持和缓解组的哮喘患者首次急性加重出现时间显著后延［5.2(2.4,7.8)d比2.0(1.6,2.4)d，Log-rank P=0.024］，首次恶化的风险降低了44.0%（比值比=0.56，95%置信区间：0.32～0.95，P=0.033），急性加重年发生率也显著较低（16.0%比26.0%，比值比=0.62，95%置信区间：0.41～0.94，P=0.024）。与基线相比，布地奈德/福莫特罗维持和缓解组及沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇组两种方案均可达到哮喘控制，组间差异无统计学意义［哮喘控制问卷评分变化（-0.70±0.37）分比（-0.66±0.29）分，P=0.422］；2组标准化哮喘患者生活质量问卷评分变化［（0.84±0.30）分比（0.73±0.31）分，P=0.164］和使用支气管扩张剂前后第1秒用力呼气容积［（74±58）ml比（46±31）ml，P=0.285；（196±121）ml 比（173±104）ml，P=0.441］的差异均无统计学意义；2组各不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 布地奈德/福莫特罗维持和缓解治疗方案较沙美特罗/丙酸氟替卡松加按需沙丁胺醇治疗方案明显降低哮喘患者急性加重风险，但二者在哮喘控制、生活质量和第1秒用力呼气容积的改善方面具有相同的疗效。

【摘要】目的    探讨P53基因多态性与胃癌患者氟尿嘧啶化疗疗效的关系。方法    选取2013年 3月至2015年3月新疆维吾尔自治区人民医院病理学确诊的胃癌患者110例，所有患者均接受含氟尿嘧啶的OFL方案化疗。采集患者外周静脉血提取基因组DNA，采用聚合酶链反应-连接酶检测反应（PCR-LDR）测序分型技术检测P53基因密码子72多态性，并分析其多态性与患者化疗疗效及无复发生存时间（RFS）和总生存时间（OS）的关系。结果    110例胃癌患者中，精氨酸/精氨酸基因型24例（21.8%），精氨酸/脯氨酸基因型59例（53.6%），脯氨酸/脯氨酸基因型27例（24.5%）。精氨酸/精氨酸基因型患者的化疗有效率明显高于精氨酸/脯氨酸和脯氨酸/脯氨酸基因型患者（均P＜0.05）。对110例化疗后的胃癌患者进行3年随访，结果发现，精氨酸/精氨酸基因型患者的RFS和OS最长，而脯氨酸/脯氨酸基因型患者的RFS和OS最短。COX多因素回归模型分析结果发现，P53基因多态性是影响氟尿嘧啶化疗胃癌患者RFS和OS的独立预后因素，其中脯氨酸/脯氨酸基因型是导致患者预后差的潜在危险因素（RFS：风险比=2.478,95%置信区间：1.752～5.730，P=0.028；OS：风险比=2.581,95%置信区间：1.052～6.330，P=0.038），TNM分期是氟尿嘧啶化疗胃癌患者OS短的危险因素（风险比=5.881,95%置信区间：2.123～17.221，P=0.002），但不影响患者的RFS（P＞0.05）。结论    P53基因密码子72多态性与胃癌患者对氟尿嘧啶化疗疗效和生存预后相关，具体表现为脯氨酸/脯氨酸基因型患者具有更低的化疗疗效和更短的RFS和OS。

【摘要】目的    比较磁共振成像提示颈动脉粥样硬化斑块稳定与易损患者临床特征的差异。方法    选择2013年5月至2017年10月于首都医科大学附属北京安贞医院血管外科住院治疗的颈动脉狭窄患者211例。依据磁共振检查结果分为稳定斑块组（69例）与易损斑块组（142例），通过收集患者临床资料，包括基线资料、临床症状以及相关实验室指标，分析不同稳定性的颈动脉斑块所表现的临床特征是否有差异。结果    稳定斑块组患者平均动脉压低于易损斑块组［(90±8)mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（95±10）mmHg］，缺血性脑卒中率低于易损斑块组［10.1%(7/69)比25.4%（36/142）］，差异均有统计学意义（均P<0.05），2组患者其他基线资料、既往史和临床症状、各实验室指标检测结果比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论    平均动脉压较高及已出现缺血性脑卒中的颈动脉斑块更倾向于不稳定，而其他临床特征的差异性尚待进一步分析。

【摘要】目的    探讨远端保护装置在髂动脉闭塞病变腔内治疗中的作用。方法    收集2015年3月至2017年10月于首都医科大学附属北京安贞医院接受血管腔内治疗并使用远端保护装置的12例髂动脉闭塞患者的临床资料。分析远端保护装置拦截栓塞物及取栓的作用。结果    所有患者均成功置入远端保护装置，拦截栓塞物10例（83.3%），并均将栓塞物拉出体外。患者术后患肢踝臂指数明显高于术前［（0.85±0.26）比（0.51±0.12）］（P=0.037）。所有患者术后造影显示股腘动脉及膝下流出道均血流通畅，无栓塞征象，均无腔内治疗及远端保护装置相关并发症。所有患者随访(21±15)个月，1例术后6个月出现支架内再狭窄，行再次腔内治疗，一期通畅率为91.7%（11/12）。结论    髂动脉闭塞病变腔内治疗同期使用远端保护装置安全有效，同时可将血栓取出。