[摘要]
目的 探讨关节镜清理术联合富血小板血浆(PRP)注射治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的40例膝骨关节炎患者为研究对象。依据入院先后顺序,将患者分为PRP组和玻璃酸钠组。所有患者均行关节镜清理术,PRP组给予膝关节腔内注射PRP治疗,玻璃酸钠组给予膝关节腔内玻璃酸钠治疗。比较术前及术后3、6、12个月患者膝关节视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm 膝关节评分、简明健康状况调查量表(SF-36)身体健康评分、SF-36 心理健康评分、膝关节滑膜厚度及关节积液量。结果 随访期间,5例患者退出或失访,PRP组最终纳入20例,Kellgren-Lawrence(K-L)分级2级12例、3级8例;玻璃酸钠组最终纳入15例,K-L分级2级10例、3级5例。术后3、6、12个月,2组VAS评分均低于治疗前,且术后3、6个月PRP组均低于玻璃酸钠组[(2.41±0.53)分比(3.54±0.41)分、(0.84±0.31)分比(1.58±0.28)分];术后3、6、12个月,2组Lysholm膝关节评分、SF-36心理健康评分均高于术前,且PRP组均高于玻璃酸钠组(均P<0.05)。在K-L分级2级、3级患者中,2组仍体现上述差异。术后3、6个月,2组膝关节滑膜厚度均低于术前(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前及术后3、6、12个月,2组关节积液量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 关节镜清理术联合PRP注射治疗膝关节早中期膝骨关节炎可明显改善患者临床症状,但对于关节腔内滑膜增生及关节积液的效果不明显。