目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者合并衰弱的临床特征，探讨衰弱的预测因素。方法 回顾性分析2018年7—12月在成都大学附属医院住院的80例老年AECOPD患者的临床资料，衰弱组40例，对照组40例。比较2组基本资料、相关临床检验指标及临床评分、住院时间及费用的差异，利用受试者工作特征（ROC）曲线分析阳性指标对患者衰弱风险的预测价值。结果 衰弱组血清前白蛋白水平明显低于对照组［（146±55）g/L比（190±64）g/L］（P＝0.001）。衰弱组改良英国医学研究会呼吸困难量表（mMRC）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）、营养风险筛查（NRS）2002评分明显高于对照组［（3.0±0.9）分比（1.9±0.7）分、（26±5）分比（18±4）分、（2.7±1.3）分比（1.9±1.3）分］（均P＜0.05）。衰弱组住院时间、住院总费用、日均住院费用明显高于对照组［（15±7）d比（11±6）d、（21 746±15 104）元比（14 221±8 337）元、（1 469±529）元比（1 185±458）元］（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果 显示，血清前白蛋白水平、mMRA评分、CAT评分、NRS 2002评分对预测老年AECOPD患者衰弱的敏感度分别为0.893、0.730、0.811、0.676，特异度分别为0.486、0.786、0.786、0.429，曲线下面积分别为0.706、0.810、0.852、0.656。结论 老年AECOPD合并衰弱患者营养风险更高，衰弱增加住院时间及费用，血清前白蛋白水平、mMRC评分、CAT评分、NRS 2002评分对衰弱具有一定的预测意义。