目的 探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者住院期间的营养不良风险及其与随访主要不良心脑血管事件（MACCE）的相关性。方法 本研究为前瞻性队列研究。连续选取首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2019年12月收治的老年CHF患者683例。入院24 h内应用2002年营养风险筛查量表（NRS-2002）评分进行营养不良风险筛查，根据结果分为高风险组（NRS-2002评分≥3分）和低风险组（NRS-2002评分<3分）。比较2组患者基线资料。随访2年，主要观察终点MACCE，为心血管死亡、因心力衰竭加重再入院、新发急性冠状动脉综合征和脑卒中的复合事件。采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验分析MACCE发生风险，单因素和多因素Cox回归分析临床指标与MACCE的相关性。结果 683例老年CHF患者中，605例（88.6%）患者为低营养不良风险（低风险组）、78例（11.4%）患者为高营养不良风险（高风险组）。2组年龄、体重指数、心力衰竭病程、缺血性心力衰竭比例、糖尿病比例、慢性肾病比例、血红蛋白、C反应蛋白、白蛋白、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、估算肾小球滤过率（eGFR）、左心室射血分数、左心室舒张末期内径水平、住院时间以及噻嗪类利尿剂和硝酸甘油使用比例比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。平均随访22.1个月，失访53例。随访期间，高风险组因心力衰竭加重再入院发生率和MACCE总发生率均高于低风险组（Log-rank χ2=4.526、6.818，P=0.031、0.001）。多因素Cox回归分析结果显示，NRS-2002评分与MACCE发生风险呈正相关（风险比=1.715,95%置信区间：1.121~2.624），此外，年龄（风险比=1.506,95%置信区间：1.118～2.029）、体重指数（风险比=1.347,95%置信区间：1.102～1.647）、心力衰竭病程（风险比=1.559,95%置信区间：1.198～2.029）、糖尿病（风险比=1.481,95%置信区间：1.034～2.121）、白蛋白（风险比=1.392,95%置信区间：1.075～1.803）、NT-proBNP（风险比=2.017,95%置信区间：1.136～3.581）和eGFR（风险比=1.473,95%置信区间：1.092～1.987）也与MACCE的发生风险独立相关（均P＜0.05）。结论 对老年CHF患者入院时进行营养风险筛查，有利于检出高营养不良风险患者，从而早期给予个性化的营养支持，改善患者预后。

目的 探讨血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）和三酰甘油葡萄糖乘积（TyG）指数在冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）中的临床意义。方法 选取2021年11月至2022年5月山西医科大学第二医院心内科收治的胸痛患者97例，根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组（22例）和冠心病组（75例）。冠心病患者根据Gensini评分分为轻度病变组（27例）、中度病变组（23例）和重度病变组（25例）。收集患者临床资料，计算TyG指数，检测血浆Vaspin水平。采用多因素二元Logistic回归模型分析冠心病的影响因素。分析血浆Vaspin、TyG指数与各指标的相关性。受试者工作特征曲线分析血浆Vaspin、TyG指数对冠心病的诊断价值。结果 冠心病组血浆Vaspin水平低于非冠心病组［(7.2±1.8)μg/L比(9.0±1.6)μg/L］，TyG指数高于非冠心病组［（8.97±0.46）比（8.48±0.27）］，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。轻度病变组、中度病变组、重度病变组三酰甘油、TyG指数均高于非冠心病组，血浆Vaspin水平低于非冠心病组，重度病变组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于非冠心病组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血浆Vaspin与HDL-C呈正相关，与冠心病呈负相关；TyG指数与HDL-C呈负相关，与冠心病呈正相关（均P＜0.05）。多因素二元Logistic回归分析结果显示血浆Vaspin和TyG指数为冠心病的独立影响因素（均P<0.05）。血浆Vaspin、TyG指数及二者联合诊断冠心病的曲线下面积分别为0.763（95%置信区间：0.661~0.865）、0.829（95%置信区间：0.747~0.911）、0.895（95%置信区间：0.828~0.961），联合检测的曲线下面积高于二者单独检测。结论 冠心病患者血浆Vaspin水平降低、TyG增高，二者均是冠心病的独立影响因素，二者联合检测可用于辅助诊断冠心病。

目的 探讨冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）合并慢性肾衰竭（CRF）维持性血液透析患者行经皮冠状动脉介入治疗的近中期疗效。方法 回顾性分析2013年4月至2021年10月在首都医科大学附属北京安贞医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并CRF维持性血液透析患者，总结此类患者冠状动脉病变特点，统计围手术期及术后随访期间肾功能变化及主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果 39例冠心病合并CRF维持性血液透析患者中男34例、女5例，年龄（58±11）岁。患者冠状动脉病变以三支病变比例最大（48.7%，19/39），其次为双支病变（33.3%，13/39），单支病变比例最少（17.9%，7/39）。大部分为冠状动脉慢性完全闭塞病变（61.5%，24/39）。11例（28.2%）行单纯冠状动脉球囊扩张成形术，28例（71.8%）行冠状动脉支架置入术。介入手术成功率为100%。39例患者术前、术后48 h及随访12个月时的血肌酐分别为（789±282）、（729±264）、（828±318）μmol/L，血尿素氮分别为（21±7）、（17±5）、（22±7）mmol/L，不同时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05)。围手术期MACE发生率为5.1%（2/39）。随访期间10例（25.6%）患者因心脏事件再次入院，复查冠状动脉造影示7例患者有不同程度的支架内再狭窄。术后12、24个月MACE发生率分别为17.9%（7/39）和30.8%（12/39）。结论 冠心病合并CRF维持性血液透析患者行经皮冠状动脉介入治疗近中期疗效满意，支架内再狭窄为患者随访期间发生冠状动脉事件的主要原因，应密切随访，远期效果尚需更多病例进一步随访证实。

目的 探讨血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）联合心外膜脂肪组织体积（EATV）对高血压患者并发冠状动脉钙化（CAC）的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年3月江苏省昆山市第一人民医院收治的129例高血压患者（高血压组），根据是否并发CAC分为CAC组（67例）和非CAC组（62例），另选取同期51名体检健康者为对照组。采用比色法检测血清γ-GT水平，CT测量EATV。通过多因素Logistic回归方法分析高血压患者并发CAC的影响因素，受试者工作特征曲线分析血清γ-GT、EATV及二者联合对高血压患者并发CAC的诊断价值。结果 高血压组血清γ-GT水平和EATV高于对照组［（72±13）U/L比（25±5）U/L、111.20（87.00,136.69）mm3比42.43（36.09,50.38）mm3］（均P＜0.001）。CAC组血清γ-GT水平和EATV高于非CAC组（均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析显示，年龄增加、病程延长、血尿酸升高、γ-GT升高、EATV增加为高血压患者并发CAC的独立危险因素（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析显示，血清γ-GT水平和EATV单独与联合诊断高血压患者并发CAC的曲线下面积分别为0.793、0.805、0.880，敏感度分别为80.60%、59.70%、70.15%，特异度分别为62.90%、90.32%、91.94%。结论 血清γ-GT水平和EATV升高与高血压患者并发CAC密切相关，可作为高血压患者并发CAC的辅助诊断指标，且血清γ-GT联合EATV对高血压患者并发CAC的辅助诊断价值较高。

目的 分析高血压病合并主动脉夹层（AD）患者降压药物使用及血压控制情况。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月就诊于济宁医学院附属医院急诊科并确诊AD的患者作为研究对象，按照是否有高血压病史分为高血压病组（观察组）和无高血压病组（对照组）。分析2组临床特征、降压方案和血压控制情况等临床资料。结果 本研究共纳入314例AD患者，其中227例（72.3%）患者有高血压病史（观察组）、87例患者无高血压病史（对照组）。观察组重症监护病房停留时间长于对照组，差异有统计学意义（P=0.022）。观察组入院时收缩压、入院时平均动脉压（MAP）均高于对照组［（158±32）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（148±31）mmHg、（111±25）mmHg比（105±23）mmHg］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组住院期间静脉泵注硝酸酯类药物比例、三联降压药物比例均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组出院收缩压、出院MAP均高于对照组，血压达标比例低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组出院后服用钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、三联降压药物比例均高于对照组，单药使用比例低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 高血压病合并AD患者血压水平更高，更难控制，需联合用药控制血压。

目的 通过Meta分析评价盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果并进行药物经济学分析。方法 检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库，收集建库至2022年2月盐酸氨溴索联合阿奇霉素（观察组）对比单用阿奇霉素（对照组）治疗小儿肺炎的随机对照试验，采用 Review Manager 5.3软件进行Meta分析，并在此基础上采用成本-效果分析法进行经济学评价。结果 最终纳入6篇文献，共874例患儿。Meta分析结果显示，观察组的总体疗效（比值比=3.57，95%置信区间：2.82~4.81，Z=6.59，P＜0.000 1）、退热率（比值比=3.24，95%置信区间：2.31~5.57，Z=7.26，P＜0.000 1）、咳嗽喘憋缓解率（比值比=2.34,95%置信区间：1.56~4.69，Z=7.15，P＜0.000 1）、肺部啰音消失率（比值比=2.57,95%置信区间：1.25~4.64，Z=7.27，P＜0.000 1）均优于对照组。盐酸氨溴索联合阿奇霉素的增量成本效果比为588.84元。概率敏感性分析结果显示，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的效果更好，但成本也更高。结论 与单用阿奇霉素相比，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果更好，对于有意愿支付增加的费用者有一定的经济学优势。

目的 探讨中高危阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与腹腔镜手术患者术后谵妄的关系。方法 回顾性分析2021年4月至2022年7月在首都医科大学附属北京友谊医院全身麻醉下择期腹腔镜手术的141例患者的前瞻性队列数据。使用STOP-Bang问卷（SBQ）筛查患者OSA的情况，根据结果将患者分为OSA低危组（SBQ分数<3分，77例）和OSA中高危组（SBQ分数≥3分，64例）。主要终点指标是通过3 min谵妄诊断量表或重症监护病房患者意识模糊评估法以及Richmond躁动-镇静评分来判断术后谵妄的发生情况，分为术后谵妄阳性组（30例）与术后谵妄阴性组（111例）。收集围术期与术后谵妄相关的各种高危因素，进行单因素分析以及倾向性得分匹配分析，评估OSA中高危患者术后谵妄的风险。结果 术后谵妄阳性组术前低蛋白比例低于术后谵妄阴性组，OSA中高危比例［66.7%（20/30）比39.6%（44/111）］及术中舒芬太尼用量高于术后谵妄阴性组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在排除混杂因素前，OSA低危组患者和OSA中高危组患者在性别、高血压病、术前贫血、吸烟比例及术中舒芬太尼用量方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。在排除混杂因素影响后，分析显示OSA中高危患者发生术后谵妄的风险显著升高，比值比为4.667（95%置信区间：1.395～15.616，P=0.012）。结论 术前通过SBQ筛查出的OSA中高危患者腹腔镜手术后发生谵妄的风险高。

目的 分析奈玛特韦片/利托那韦片治疗新型冠状病毒感染的临床应用情况及合理性。方法 收集2022年12月9日至2023年1月16日首都医科大学附属北京安贞医院奈玛特韦片/利托那韦片的门急诊处方及住院医嘱，分析该药的临床使用情况。药师于2023年1月5日开展奈玛特韦片/利托那韦片处方或医嘱药学会诊，比较药师会诊前后用药合理情况。结果 共收集429例患者的奈玛特韦片/利托那韦片处方或医嘱，使用该药前3名的科室为感染科、急诊科、呼吸内科，其中感染科处方占总处方数的52.0%（223/429）；合并用药患者信息191例，主要涉及调脂、抗栓、降压、平喘化痰、降糖等药物。不合理处方或医嘱占30.5%（131/429），不合理原因主要为适应证不适宜［11.4%（49/429）］和用法用量不适宜［24.9%（107/429）］。药师会诊后该药处方合理率与给药剂量的合理率均明显提高［90.0%（63/70）比65.5%（235/359）、94.3%（66/70）比71.9%（258/359），均P＜0.001］。结论 奈玛特韦片/利托那韦片使用较多的科室为感染科、急诊科和呼吸内科。药物使用早期存在较多不合理情况，药师开展会诊后有效地提高了该药使用的合理性，保障了患者用药安全。

目的 探讨甲状腺激素水平正常的血糖控制不佳2型糖尿病（T2DM）患者促甲状腺激素（TSH）水平与代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的相关性。方法 回顾性选取2015年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科住院的甲状腺激素水平正常的血糖控制不佳T2DM患者425例，根据腹部B超检查结果分为伴MAFLD组（210例）和不伴MAFLD组（215例）。比较各组一般资料及TSH、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等代谢相关指标的差异。采用Logistic回归方法分析MAFLD发病的相关因素。结果 伴MAFLD组体重指数、腰围、舒张压、血尿酸、三酰甘油水平均显著高于不伴MAFLD组，饮酒史比例、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著低于不伴MAFLD组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。伴MAFLD组的TSH水平显著高于不伴MAFLD组，差异有统计学意义［1.8(1.2，2.6)mIU/L比1.5(1.1，2.1)mIU/L］（Z=-3.25，P<0.01）。体重指数、TSH（比值比=1.292,95%置信区间：1.013～1.647）是甲状腺激素水平正常血糖控制不佳T2DM患者MAFLD发病的独立危险因素，HDL-C为独立保护因素（均P<0.05）。结论 在甲状腺激素水平正常的T2DM患者中，TSH水平与MAFLD的发病风险呈正相关，应重视对该类患者TSH水平的检测，及早防治MAFLD。

目的 比较恩格列净与利格列汀治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果及对患者肾功能的影响。方法 收集2020年7月至2022年7月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊随访的88例血糖控制欠佳的T2DM患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方法不同分为恩格列净组（43例）和利格列汀组（45例）。2组患者在服用吡格列酮二甲双胍片（1片/次，2次/d）的基础上，分别联用恩格列净片（10 mg/次，1次/d）或利格列汀片（5 mg/次，1次/d）治疗6个月。比较2组一般资料及治疗前后体重指数、血脂、血压、肾功能相关指标和不良反应发生情况。结果 治疗后，2组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（均P<0.001），但组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，恩格列净组体重指数、三酰甘油、收缩压、舒张压均低于治疗前，且低于利格列汀组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，恩格列净组血尿素氮、同型半胱氨酸、胱抑素C水平和尿微量白蛋白/尿肌酐比值均明显低于治疗前且低于利格列汀组，估算肾小球滤过率高于治疗前且高于利格列汀组［组间：（6.4±0.7）mmol/L比（7.2±1.0）mmol/L、（9.1±1.6）μmol/L比（10.4±1.7）μmol/L、（0.78±0.09）mg/L比（0.84±0.15）mg/L、（12±4）mg/g比（15±5）mg/g、（111±10）ml/(min·1.73 m2)比（102±8）ml/(min·1.73 m2)］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗T2DM的临床效果较利格列汀联合吡格列酮二甲双胍更为显著，不仅能有效控制血糖水平，而且对于肾功能也有一定的保护作用。

目的 探讨化疗对食管癌患者肠道菌群的影响及其与化疗效果的关系。方法 选取2021年11月至2022年3月河南省南阳市中心医院收治的食管癌患者12例。收集其化疗前及化疗2个周期后的粪便样本，采用16S rRNA高通量测序技术分析粪便样本中的微生物多样性和组成差异，以及不同化疗效果组之间的菌群差异。结果 在门水平上，化疗前后食管癌的肠道菌群均主要由厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门和变形菌门组成，占总群落的96.0%以上。化疗后粪便样本中表征肠道菌群丰富度的Chao1指数和Observed-species指数以及表征肠道菌群多样性的Shannon指数和Simpson指数均明显高于化疗前样本［（1 916±1 260）比（1 005±302）、（1 672±1 073）比（869±279）、（7.0±1.3）比（5.9±0.7）、（0.96±0.03）比（0.93±0.06）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Beta多样性分析结果显示化疗后与化疗前的粪便样本中的菌群结构差异有统计学意义，组间差异大于组内差异（R=0.089，P=0.049）。线性判别分析效应大小分析显示，肠道菌群厚壁菌门、梭杆菌科等在临床获益组患者中明显减少（P<0.05）,乳酸杆菌属、罗氏菌属在临床获益组患者中则明显增加（P<0.05）。结论 食管癌患者化疗前后肠道微生物群落结构存在明显差异，临床获益患者的肠道微生物群中以罗氏菌属、乳酸杆菌为主的产短链脂肪酸菌属明显增多。

目的 研究核转运蛋白α2 (KPNA2)和细胞分裂周期蛋白25同源蛋白C(CDC25C)在肝细胞癌组织中的表达及相关性。方法 回顾性收集山西省人民医院2012年9月至2015年10月手术切除的肝细胞癌石蜡包埋组织标本100例，另选取20例癌旁组织石蜡包埋标本。采用免疫组织化学染色检测肝细胞癌和癌旁组织中KPNA2和CDC25C的表达情况，采用Pearson相关性方法分析KPNA2和CDC25C表达的相关性，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果 肝细胞癌组织中KPNA2、CDC25C高表达率均高于癌旁组织（均P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，KPNA2与CDC25C的表达呈正相关(r=0.317，P=0.002)。将患者分为KPNA2高表达组（53例）和低表达组（47例），CDC25C高表达组（65例）和低表达组（35例）。KPNA2高表达组和CDC25C高表达组甲胎蛋白＞400 μg/L、肿瘤直径＞5 cm比例均高于相应的低表达组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，KPNA2高表达组和CDC25C高表达组总生存率均低于相应的低表达组(Log-rank χ2=3.887、10.339，P=0.049、0.001)。结论 肝细胞癌组织中KPNA2、CDC25C表达增加，且二者表达呈正相关。KPNA2、CDC25C高表达患者总生存率较低。

目的 探讨代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的各代谢组分与严重肝纤维化的相关性。方法 选取2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院经超声检查诊断为脂肪肝并符合MAFLD诊断标准的426例患者。按非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)将患者分为MAFLD合并严重肝纤维化组（NFS≥0.676分，56例)和 MAFLD未合并严重肝纤维化组(NFS＜0.676分，370例)。比较2组临床指标及合并疾病的差异，分析MAFLD患者合并严重肝纤维化的危险因素。结果 MAFLD合并严重肝纤维化组年龄、体重指数、基线收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、血尿酸水平及合并冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）、高血压病、2型糖尿病、高脂血症比例均大于/高于MAFLD未合并严重肝纤维化组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析发现，基线收缩压（比值比=1.012，95%置信区间：1.001～1.023，P=0.038）、空腹血糖（比值比=1.146，95%置信区间：1.020～1.288，P=0.022）、γ-谷氨酰转肽酶（比值比=1.007，95%置信区间：1.001～1.013，P=0.033）、合并冠心病（比值比=4.027，95%置信区间：2.087～7.770，P<0.001）及合并高脂血症（比值比=9.524，95%置信区间：3.019～30.043，P<0.001）均为MAFLD伴严重肝纤维化的独立危险因素。结论 MAFLD合并严重肝纤维化患者代谢组分异常明显，基线收缩压、空腹血糖、γ-谷氨酰转肽酶、合并冠心病或高脂血症均为MAFLD合并严重肝纤维化的独立危险因素。

目的 探讨超声内镜(EUS)联合腹部CT/磁共振成像（MRI）对胰腺占位性病变良恶性的诊断价值。方法 选取2019年8月至2022年8月于重庆医科大学附属第一医院经腹部CT/MRI检查发现的胰腺占位性病变患者107例，所有患者均经外科手术后病理检查或EUS引导下细针穿刺后病理检查明确诊断，按照病理检查结果分为胰腺恶性占位组（84例）和胰腺良性占位组（23例）。比较2组患者临床特征的差异。比较EUS、腹部CT/MRI以及EUS联合腹部CT/MRI检查对胰腺占位性病变良恶性诊断的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 胰腺恶性占位组胰腺占位≥2 cm、穿刺次数≥3次患者的比例、糖类抗原19-9和糖类抗原72-4的水平均高于胰腺良性占位组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。EUS联合腹部CT/MRI检测诊断胰腺恶性占位的准确度、阴性预测值均高于EUS和腹部CT/MRI单独检测（98.13%比92.52%、82.24%；92.00%比74.19%、56.25%）。结论 EUS联合腹部CT/MRI检查可提高胰腺恶性占位的检出率，对胰腺恶性占位的早诊断和早治疗有一定意义。

目的 探讨血清肝细胞生长因子（HGF）、富亮氨酸α2糖蛋白1（LRG1）水平与子痫前期及急性肾损伤（AKI）的相关性。方法 选取延安大学附属医院2020年6月至2022年6月收治的110例子痫前期患者（PE组）和121例妊娠期高血压患者（GH组），另选择51例健康孕妇为对照组。记录受试者血清HGF、LRG1、血尿素氮、血肌酐水平及估算肾小球滤过率（eGFR）。根据是否发生AKI将子痫前期患者分为AKI组和非AKI组。采用Pearson相关性方法分析血清HGF、LRG1与肾功能指标的相关性，多因素Logistic回归模型分析子痫前期患者AKI的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HGF、LRG1对子痫前期患者发生AKI的预测价值。结果 PE组和GH组血清LRG1、血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组、且PE组均高于GH组，PE组和GH组血清HGF水平、eGFR均低于对照组、且PE组均低于GH组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。110例子痫前期患者中49例发生AKI（AKI组）、61例未发生AKI（非AKI组）。子痫前期患者血清HGF水平与血尿素氮、血肌酐呈负相关（r=-0.420，P＜0.001；r=-0.398，P=0.001），与eGFR呈正相关（r=0.547，P＜0.001）；血清LRG1水平与血尿素氮、血肌酐呈正相关（r=0.416，P＜0.001；r=0.502，P＜0.001），与eGFR呈负相关（r=-0.685，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，重度子痫前期、LRG1是子痫前期患者发生AKI的独立危险因素（均P＜0.05），HGF是独立保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，HGF、LRG1联合预测的曲线下面积大于二者单独预测（Z=4.339、4.942，均P＜0.001）。结论 子痫前期患者血清HGF水平降低、LRG1水平升高，低水平HGF和高水平LRG1与患者发生AKI有关。

目的 探讨孕期维生素D营养状况与子痫前期发病时间的相关性。方法 选取2020年1—12月在新疆维吾尔自治区人民医院定期产检并分娩或终止妊娠的维吾尔族子痫前期孕妇88例，按发病时间分为早发型子痫前期组（发病孕周＜34周，34例）和晚发型子痫前期组（发病孕周≥34周，54例）。选择同一时期在新疆维吾尔自治区人民医院定期产检并足月分娩的年龄、孕次与子痫前期孕妇匹配的正常孕妇87例为对照组。检测3组孕妇血清25-羟基维生素D3［25-(OH)D3］和辅助性T细胞1（Th1）/Th2/Th17细胞因子水平。分析孕妇血清25-(OH)D3水平与各细胞因子的相关性。结果 对照组、晚发型子痫前期组、早发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平分别为（18±8）、（14±3）、（12±4）μg/L。早发型子痫前期组和晚发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平均低于对照组（均P＜0.05），而早发型子痫前期组和晚发型子痫前期组血清25-(OH)D3水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组孕妇血浆白细胞介素6（IL-6）、IL-17a水平差异有统计学意义（均P＜0.05），而血浆IL-2、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子α和γ干扰素水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。早发型子痫前期孕妇的血清25-(OH)D3水平与IL-6水平呈负相关（r=-0.707，P=0.001）。结论 孕期维生素D缺乏和子痫前期的发生具有相关性，可能由于维生素D缺乏导致其免疫调节功能减弱，促炎因子IL-6释放增多，免疫失衡，导致子痫前期特别是早发型子痫前期的发生。

目的 探讨应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗的特发性中枢性性早熟（ICPP）女童血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平的变化及其与生长速度的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月在北京积水潭医院儿科门诊诊断为ICPP的女童，从中筛选出仅应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗且持续治疗1年以上的女童共42例。收集其治疗前、治疗6个月及1年后复查的病历资料，对比治疗前后身高、骨龄、骨龄预测终身高及IGF-1等指标变化，分析IGF-1水平变化与生长速度的关系。结果 治疗6个月及1年后骨龄预测终身高高于治疗前［（158±3）、（159±4）cm比（156±4）cm］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗1年后患儿身高增长速度明显慢于治疗前、IGF-1年龄范围的标准差明显低于治疗前［（2.8±1.3）cm/6个月比（3.6±1.1）cm/6个月、-0.16（-0.42，0.42）比0.86（0.24，1.84）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗1年后患儿身高增长速度与骨龄进展速度的延缓程度及雌二醇下降程度呈正相关（r=0.483，P=0.020；r=0.424，P=0.049），与IGF-1的变化程度无明显相关性（r=0.405，P=0.061）。结论 ICPP女童应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗1年后身高增长速度及血清IGF-1水平均显著下降，身高增长速度与骨龄延缓控制程度及雌激素下降程度呈正相关，与IGF-1水平变化无明显相关性。

目的 探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果和安全性。方法 选取青海省第三人民医院2019年4月至2022年4月收治的躯体形式障碍患者80例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。2组患者均予盐酸度洛西汀肠溶片治疗，观察组加用舒肝解郁胶囊治疗。2组均治疗6周。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、症状自评量表（SCL-90）躯体化部分评分、血清5-羟色胺水平、血清去甲肾上腺素水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗3、6周，2组HAMA评分、SCL-90躯体化部分评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组［治疗3周：（12.3±3.2）分比（16.4±2.3）分、（7.0±1.1）分比（8.6±1.4）分；治疗6周：（8.0±3.4）分比（10.7±3.5）分、（4.9±0.8）分比（6.5±0.9）分］（均P<0.05）；血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍安全有效，可有效提升血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平。

目的 探讨草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺（MA）依赖者稽延性戒断症状的疗效。方法 选取2019年1—11月内蒙古自治区第三医院收治的60例MA依赖者为研究对象，应用随机数字表法分为观察组及对照组，各30例。对照组以谷维素片治疗12周；观察组以草酸艾司西酞普兰片治疗12周。比较2组治疗前和治疗4、8、12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及治疗前、治疗12周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）总分。观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗4、8、12周，2组HAMD-24、HAMA评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗12周，2组PSQI量表、SDSS评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组与对照组治疗期间药物不良反应发生率比较［30.0%（9/30）比13.3%(4/30)］，差异无统计学意义（χ2=2.455，P=0.117）。结论 草酸艾司西酞普兰对MA依赖者戒断后产生的焦虑抑郁情绪与睡眠障碍的改善有积极作用，且在治疗4周后效果显著，随着治疗时间延长至12周，效果更为明显。

目的 探讨参芪丹鸡黄精汤加减联合西药治疗冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者的临床效果。方法 选择2019年4月至2020年2月于山东中医药大学附属医院就诊的冠状动脉CTO病变患者74例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各37例。对照组给予双联抗血小板聚集等西药治疗，观察组在对照组基础上给予参芪丹鸡黄精汤加减治疗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后中医证候评分、心脏彩色多普勒超声指标、血管内皮功能指标、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分和随访6个月的主要不良心脑血管事件（MACCE）发生情况。结果 治疗后2组胸闷刺痛、心慌乏力、神疲气短、腹胀便溏评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后2组左心室射血分数均高于治疗前，左心室舒张末期内径均低于治疗前，且观察组均优于对照组（均P＜0.05）。治疗后2组血栓素B2水平均低于治疗前，一氧化氮及血管内皮生长因子水平均高于治疗前，且观察组均优于对照组（均P＜0.05）。治疗后2组SAQ评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。治疗后观察组全因死亡、急性致死性心肌梗死、急性心力衰竭发生率均低于对照组［2.7%(1/37)比18.9%(7/37)、0(0/37)比16.2%(6/37)、10.8%(4/37)比29.7%(11/37)］（均P＜0.05）。结论 参芪丹鸡黄精汤加减联合西药治疗可降低冠状动脉CTO病变患者中医证候评分，改善心功能及血管内皮功能，提高SAQ评分，降低心脏不良事件发生率。