在中国共产党的领导下，人民的生活水平得到了极大的提高，生活方式和饮食结构也发生了一些变化。近年来，动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关疾病负担不断增加,并成为危害我国人民生命和健康的首要疾病。以低密度脂蛋白胆固醇升高为特点的血脂异常是ASCVD发生、发展中最主要的危险因素之一。有效控制血脂异常，可显著降低ASCVD的发病及死亡危险，对心脑血管疾病的防控具有重要意义。在庆祝中国共产党成立100周年之际，为加快推进健康中国建设、降低日益加重的ASCVD疾病负担，本文回顾了我国血脂异常的防治进展，并梳理了当今药物治疗的发展现状。旨在引导大家从血脂异常等影响健康因素的前端入手，把“预防为主”的理念落到实处。

目的 探讨血清脂蛋白a与急性心肌梗死（AMI）的相关性。方法 回顾性分析山西医科大学第二医院2017年2月至2019年2月收治的290例冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）患者的临床资料，其中AMI 200例（AMI组）、心绞痛90例（心绞痛组）。收集患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史和合并症等一般资料，以及未经药物治疗前急性期的血脂水平和冠状动脉造影检查结果。比较AMI组和心绞痛组的一般资料、血脂水平和Gensini评分，分析AMI发病的危险因素以及AMI发生率与血清脂蛋白a水平的关系。根据脂蛋白a四分位数将AMI患者分为Q1组(脂蛋白a＜P25)、Q2组(脂蛋白a≥P25且＜P50)、Q3组(脂蛋白a≥P50且＜P75)、Q4组(脂蛋白a≥P75),比较不同四分位数组和不同冠状动脉病变支数组AMI患者的血脂水平和Gensini评分，分析AMI患者血清脂蛋白a水平与其他血脂指标和Gensini评分的相关性。结果 AMI组吸烟比例低于心绞痛组［39.5%（79/200）比52.2%（47/90）］，年龄、血清脂蛋白a水平和Gensini评分均高于心绞痛组［(62±11)岁比（61±9）岁，252.0（137.0，449.0）mg/L比151.0（81.8，324.8）mg/L,44.0（28.0，76.0）分比15.0（8.0，28.0）分］(均P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示，血清脂蛋白a为AMI发病的危险因素（比值比=1.019，95%置信区间：1.007~1.032，P=0.003）。AMI发病率随血清脂蛋白a水平增加而升高(P＜0.001)。Q2组AMI患者血清LDL-C水平高于Q1组；Q3、Q4组 Gensini评分高于Q1组，且Q4组Gensini评分高于Q2组（均P＜0.05）。冠状动脉3支病变组AMI患者血清脂蛋白a水平高于单支病变组（P＜0.05）。AMI患者血清脂蛋白a水平与Gensini评分呈正相关(r＝0.401,P＜0.001)。结论 AMI组血清脂蛋白a水平高于心绞痛组，血清脂蛋白a为AMI发病的独立危险因素。在冠心病患者中，AMI发生率随血清脂蛋白a水平的增加而升高，AMI患者血清脂蛋白a水平与Gensini评分呈正相关。

目的 分析有机阴离子转运体家族1B1（SLCO1B1）*5基因型和等位基因在新疆地区维吾尔族和汉族冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）合并血脂异常患者中的分布特征，为制定他汀类药物个体化用药方案、提高调脂疗效、降低不良反应发生率提供用药依据。方法 选取2017年7月至2019年8月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的冠心病合并血脂异常维吾尔族和汉族患者。采用荧光原位杂交技术检测患者SLCO1B1*5基因多态性，采用Hardy-Weinberg平衡检验样本的群体代表性，分析新疆地区维吾尔族和汉族患者SLCO1B1*5基因型和等位基因频率的差异。结果 本研究共纳入720例冠心病合并血脂异常患者，其中维吾尔族311例（43.2%）、汉族409例（56.8%）。维吾尔族和汉族患者SLCO1B1*5基因型和等位基因分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡定律(均P＞0.05)，研究对象具有群体代表性。维吾尔族患者SLCO1B1*5基因型 CC、CT、TT的分布频率分别为0.6%（2/311）、19.9%（62/311）、79.4%（247/311），等位基因C、T频率分别为10.6%（66/622）、89.4%（556/622）。汉族患者SLCO1B1*5基因型CC、CT、TT的分布频率分别为1.5%（6/409）、20.8%（85/409）、77.8%（318/409），等位基因C、T频率分别为11.9%（97/818）、88.1%（721/818）。新疆地区维吾尔族和汉族冠心病合并血脂异常患者SLCO1B1*5基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(χ2=1.093，P=0.548； χ2=0.621，P=0.459)。结论 根据SLCO1B1*5基因多态性为维吾尔族、汉族冠心病合并血脂异常患者制定他汀类药物个体化用药方案时，无需考虑民族间差异性。