目的研究血浆Presepsin在小儿脓毒症早期诊断和预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月河北省儿童医院30例体检健康儿童（A组）、45例全身炎症反应综合征患儿（B组）及45例脓毒症患儿（C组）。比较3组儿童血浆Presepsin、降钙素原及C反应蛋白（CRP）水平。根据病情严重程度将脓毒症患儿分为脓毒症组（25例）和脓毒症休克组（20例）。记录脓毒症患儿28 d病死率，采用受试者工作曲线（ROC）分析血浆Presepsin、降钙素原及CRP在早期诊断脓毒症和预后评估中的价值。结果C组血浆Presepsin、降钙素原及CRP水平均明显高于A、B组［（940±371）ng/L比（39±19）、（47±20）ng/L，（49.8±13.4）μg/L比（1.0±0.5）、（34.2±9.7）μg/L，（62.8±20.4）mg/L比（7.6±2.2）、（58.4±15.5）mg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。脓毒症组患儿血浆Presepsin、降钙素原及CRP水平均明显低于脓毒症休克患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血浆Presepsin早期诊断脓毒症患儿的曲线下面积（AUC）明显大于降钙素原和CRP(0.916比0.817、0.766)，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。45例脓毒症患儿入院28 d后12例死亡，病死率为26.7%。血浆Presepsin评估脓毒症患儿预后的AUC明显大于降钙素原和CRP(0.812比0.657、0.542)，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论血浆Presepsin早期诊断小儿脓毒症的准确性高于降钙素原和CRP，有助于脓毒症患儿预后的评估。