目的  分析血清转化生长因子β1（TGF-β1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发肺间质纤维化的预测价值。方法 选取河北省胸科医院2017年6月至2019年5月收治的128例COPD患者（COPD组）和120例健康志愿者（健康组）。比较2组血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ水平；随访1年，计算COPD组肺间质纤维化的发生率，对比发生与未发生肺间质纤维化的COPD患者（并发组与未并发组）的肺功能；分析血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ水平与COPD并发肺间质纤维化的关系及对其预测效能。结果 COPD组随访期间3例失访、2例确诊为肺癌脱落。COPD组血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ水平均高于健康组［（42±10）μg/L比（28±5）μg/L、（24±4）ng/L比（17±4）ng/L、（30±5）ng/L比（21±4）ng/L］（均P＜0.001）。COPD组肺间质纤维化发生率为25.2%（31/123），并发组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量比值、二氧化碳弥散量均低于未并发组，功能残气容积/肺总量高于未并发组（均P＜0.001），年龄、烟龄、COPD病程、急性加重期、肺功能3～4级、烟雾/粉尘工作环境、血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ水平、急性加重发作频率均是COPD并发肺间质纤维化的危险因素，治疗依从是其保护因素（均P＜0.05）；血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ联合检测预测COPD并发肺间质纤维化的敏感度和曲线下面积均高于单独检测（均P＜0.05）。结论 血清TGF-β1、bFGF、AngⅡ水平升高的COPD患者并发肺间质纤维化风险高，3项指标联合可预测COPD患者肺间质纤维化的发生情况。