目的 评估社区人群功能测定量表（COOP/WONCA）应用于社区老年高血压患者的信效度。方法 选取2018年10月至2019年9月北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心的65岁以上高血压患者503例为调查对象，完成COOP/WONCA和健康状况调查问卷SF-36（效标量表）。使用组内相关系数（ICC）检验COOP/WONCA重测信度，使用Cronbach′ α系数测定量表内在一致性。检验COOP/WONCA各条目与SF-36相应维度的相关性，评估问卷的效标效度。结果 COOP/WONCA大多数条目具有较好的重测信度（ICC＝0.723～0.850），除了健康变化条目（ICC＝0.566）；Cronbach′α系数为0.734，具有较好的内在一致性。Spearman相关方法 分析显示，COOP/WONCA的体能、感受、社会活动、疼痛条目分别与SF-36的生理功能、精神、社会功能、疼痛维度具有强相关性（r＝－0.659、－0.550、－0.590、－0.663，均P＜0.05）。结论COOP/WONCA具有较好的信效度，可作为我国社区老年高血压人群生活质量评估的一种简便筛查工具。

目的 探讨握力变化对维持性血液透析（MHD）患者长期预后的影响。方法 纳入2015年7—8月在北京积水潭医院血液净化中心规律血液透析治疗并完成入组后基线和2年后握力测定的患者，根据握力变化值（2年后握力-基线握力）分为握力变小组（握力变化值＜0 kg）和握力未变小组（握力变化值≥0 kg），以死亡或随访结束为观察终点，观察握力变化对患者预后的影响。采用Kaplan-Meier生存分析比较2组的生存差异，单因素及多因素Cox回归方法分析患者全因死亡的危险因素。结果 本研究共入组95例MHD患者，其中男52例、女43例，年龄（61±12）岁。以男性握力＜27 kg、女性握力＜16 kg为低握力诊断标准，入组时低握力患者38例（40.0%），2年后低握力患者40例（42.1%）。握力变小组45例，握力未变小组50例。随访至2021年8月，33例（34.7%）患者死亡。Kaplan-Meier生存分析显示，握力变小组患者总体生存率明显低于握力未变小组患者，差异有统计学意义（Log-rank χ2=15.354，P＜0.001）；男性患者中握力变小组患者总体生存率明显低于握力未变小组患者，差异有统计学意义（Log-rank χ2=16.060，P＜0.001），女性患者中，2组总体生存率差异无统计学意义（Log-rank χ2=1.879，P=0.170）。多因素Cox回归分析显示，低白蛋白水平、入组时握力较低及握力变小是MHD患者全因死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。握力变小组患者的死亡风险是握力未变小组患者的5.54倍（风险比=5.540，95%置信区间：2.042～15.029，P=0.001）。结论 MHD患者低握力发生率较高，低握力及握力变小是MHD患者全因死亡的独立危险因素。

目的 探讨颈总动脉内膜中层厚度（CCA-IMT）和颈动脉-股动脉脉搏波传导速度（cfPWV）对维持性血液透析（MHD）患者远期预后的影响。方法 选取2014年1—3月于北京积水潭医院和首都医科大学附属北京朝阳医院治疗的91例MHD患者的临床及随访资料进行回顾性分析。收集患者的基线资料，随访前检测CCA-IMT和cfPWV。随访85个月，记录MHD患者的生存情况，分为存活组（36例）和死亡组（55例）；根据CCA-IMT将患者分为CCA-IMT增厚组（43例，≥0.9 mm）和CCA-IMT正常组（48例，＜0.9 mm）；根据cfPWV将患者分为cfPWV升高组（37例，≥12 m/s）和cfPWV正常组（54例，＜12 m/s）。分析MHD患者全因死亡和心脑血管事件死亡的危险因素。结果  死亡组年龄、糖尿病肾病比例、高敏C反应蛋白水平、血清铁蛋白水平、CCA-IMT均高于/大于生存组（均P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，CCA-IMT增厚组全因死亡率和心脑血管事件死亡率均高于CCA-IMT正常组（均Log-rank P＜0.001）；cfPWV升高组全因死亡率和心脑血管事件死亡率均高于cfPWV正常组（Log-rank P=0.017、0.025）。多因素Cox回归分析结果显示，年龄（风险比=1.035，95%置信区间：1.005~1.066，P=0.023）、糖尿病肾病（风险比=3.497，95%置信区间：1.886~6.485，P＜0.001）、CCA-IMT≥0.9 mm（风险比=2.077，95%置信区间：1.114~3.872，P=0.021）、SF（风险比=1.001，95%置信区间：1.000~1.002，P=0.019）是MHD患者全因死亡的独立危险因素；糖尿病肾病（风险比=2.632，95%置信区间：1.202~5.765，P=0.016）、CCA-IMT≥0.9 mm（风险比=6.261，95%置信区间：2.611~15.010，P＜0.001）、cfPWV≥12 m/s（风险比=2.644，95%置信区间：1.253~5.577，P=0.011）是MHD患者心脑血管事件死亡的独立危险因素。结论  CCA-IMT和cfPWV增加是MHD患者远期全因死亡和心脑血管事件死亡的独立危险因素。