[摘要]
目的 探讨血清B型脑钠肽(BNP)、铁蛋白、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)之间的相关性,以期为BPD的诊断提供科学依据。方法 选取2021年5月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的80例早产儿,根据早产儿出生后28 d是否发生BPD分为BPD组(38例)和非BPD组(42例)。BPD组患儿根据病情程度分为轻度组(14例)、中度组(13例)和重度组(11例)。分别采集研究对象的血液样本,并收集其基本临床信息。采用酶联免疫吸附试验法检测血清BNP、铁蛋白、IGF-1水平,比较BPD组和非BPD组之间及BPD不同严重程度亚组之间的差异。采用Logistic回归方法分析早产儿BPD发生的危险因素。结果 BPD组血清BNP、铁蛋白水平高于非BPD组[(1 429±408)ng/L比(137±33)ng/L、(372±120)μg/L比(160±50)μg/L],IGF-1水平低于非BPD组[(26±8)μg/L比(37±12)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。BPD早产儿血清BNP、铁蛋白水平随病情严重程度而升高,轻度组<中度组<重度组;IGF-1水平则随病情严重程度而下降,轻度组>中度组>重度组,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。BPD组机械通气时间、住院时间、持续气道正压通气时间和新生儿肺炎、新生儿窒息比例均高于非BPD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清BNP、铁蛋白水平、机械通气时间、持续气道正压通气时间均为早产儿BPD的危险因素,而IGF-1水平为其保护因素(均P<0.05)。结论 BPD早产儿血清BNP、铁蛋白水平升高,IGF-1水平降低,三者可以作为BPD的病情判断指标,对评估早产儿BPD病情具有重要意义。