【摘要】目的    探讨美罗培南对丙戊酸钠稳态血药浓度的影响，为临床合理用药提供参考。方法    选择新疆维吾尔自治区人民医院2015年1月至2017年9月联合应用美罗培南和丙戊酸钠并监测丙戊酸钠稳态血药浓度的27例住院患者，分析合用美罗培南前后丙戊酸钠血药浓度的变化及其变化幅度。结果    27例患者在合用美罗培南前丙戊酸钠血药浓度均达到治疗浓度（50~100 mg/L）,合用美罗培南后其血药浓度为2～28 mg/L,均降到治疗浓度范围以下,下降幅度为（78±15）%，与合用美罗培南前比较明显降低［（15±10）mg/L比(71±18)mg/L］，差异有统计学意义（t=15.408，P<0.001）。依据合用美罗培南前丙戊酸钠血药浓度将27例患者分为50～60 mg/L组（9例）、>60～70 mg/L组（8例）、＞70 mg/L组（10例），3组患者合用美罗培南后丙戊酸钠血药浓度均低于合用前［(9±6)mg/L比(51±7)mg/L，(15±5)mg/L比(66±3)mg/L，(15±11)mg/L比(88±13)mg/L］（均P<0.05），但3组间下降幅度比较差异无统计学意义（P>0.05）。依据丙戊酸钠用法用量将27例患者分为0.25 g、3次/d组（6例），0.4 g、3次/d组（13例），0.5 g、2次/d组（8例），3组患者合用美罗培南后丙戊酸钠血药浓度均低于合用前［(7±6)mg/L比(64±20)mg/L，(16±12)mg/L比(74±20)mg/L，(15±9)mg/L比(71±16)mg/L］（均P<0.05），但3组间下降幅度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论    美罗培南与丙戊酸钠联合用药可使丙戊酸钠血药浓度显著降低，临床上应避免二者联用。