目的  探讨两性霉素B联合氟康唑对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并新生隐球菌性脑膜炎患者细胞免疫功能的影响。方法  选取2018年12月至2020年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的AIDS合并新生隐球菌性脑膜炎患者50例，应用随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组给予两性霉素B普通输液留置针静脉滴注治疗，观察组给予两性霉素B中心静脉导管置管联合氟康唑治疗。治疗2周为1个疗程，2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后细胞免疫功能和颅内压，临床疗效、置管并发症和不良反应发生率。结果  治疗前，2组CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞计数和颅内压比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，观察组CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞计数均高于治疗前且高于对照组［(1 383±398)个/μl比（1 147±375）个/μl、(846±261)个/μl比（688±232）个/μl、(881±218)个/μl比（598±221）个/μl］，2组颅内压均低于治疗前，且观察组低于对照组［(135±33)mmH2O（1 mmH2O=0.098 kPa）比（194±47）mmH2O］（均P＜0.05）。治疗3个疗程后，观察组总有效率高于对照组［96.0%(24/25)比76.0%（19/25）］（P=0.042）。观察组置管渗液渗血和穿刺异常发生率均低于对照组(均P＜0.05）, 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.157）。结论  两性霉素B联合氟康唑治疗可改善AIDS合并新生隐球菌性脑膜炎患者细胞免疫功能、降低颅内压、提高疗效，且安全性较好。

目的 观察自体富血小板血浆（PRP）治疗正中神经损伤的临床效果。方法 选取2016年3月至2018年3月在河北医科大学第一医院骨科治疗的腕部周围正中神经完全断裂的患者35例，完全随机分为对照组（18例）和观察组（17例）。对照组行常规正中神经吻合术；观察组在行正中神经吻合术后于吻合口周围注射PRP。观察比较2组患者感觉、肌力及肌电图指标恢复情况。结果 2组患者均随访 12个月以上，对照组失访4例、观察组失访2 例。观察组术后1、3、6、12个月的疼痛视觉模拟量表评分、肌电图感觉神经传导速度高于对照组［传导速度：（21±6）m/s比（12±4）m/s、（33±4）m/s比（25±10）m/s、（43±3）m/s比（37±6）m/s、（63±5）m/s比（49±5）m/s］，术后1、3、6个月的肌力及肌电图运动神经传导速度高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），术后12个月的肌力及肌电图运动神经传导速度2组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PRP注射可以作为促进正中神经吻合术后神经功能恢复的方法 之一，且正中神经感觉功能的恢复优于运动功能的恢复。

目的 观察平衡针疗法治疗偏头痛的临床效果。方法 回顾性分析2005年6月至2016年6月于中国人民解放军总医院第七医学中心治疗的900例偏头痛患者的临床资料，根据治疗方式分为常规针灸组（294例）和平衡针组（606例）。2组均连续治疗2周（3次/周），比较2组临床疗效，记录治疗期间不良反应发生情况。随访半年，记录随访期间复发情况。结果 治疗后，平衡针组临床有效率高于常规针刺组［99.8%（605/606）比77.2%（227/294）］，差异有统计学意义（χ2=145.07，P＜0.01）。治疗期间2组均无不良反应发生。平衡针组显效患者随访期间复发率与常规针灸组比较［0.5%（3/605）比2.2%（5/227）］，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 平衡针疗法可有效治疗偏头痛，且安全性好。

【摘要】目的    探讨表皮生长因子(EGF)联合阿霉素对乳腺癌裸鼠移植瘤的作用，并初步分析其机制及残存细胞的特性。方法    建立裸鼠(Balb/c-nu)乳腺癌MDA-MB-415细胞的移植瘤模型，观察EGF联合阿霉素（EGF＋阿霉素组）及单纯阿霉素化疗（阿霉素组）对MDA-MB-415细胞的成瘤能力及抑瘤率，并检测Ki-67及细胞周期蛋白A、B、D、E的表达、肿瘤干细胞标志物CD+44/CD-24阳性细胞比例，以及残存肿瘤细胞的成瘤能力。结果    EGF＋阿霉素组肿瘤体积和质量均小于阿霉素组［（354±21）mm3比（757±28）mm3、（226±19）mg比（525±18）mg］，抑瘤率高于阿霉素组（73.9%比39.4%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。EGF＋阿霉素组Ki-67表达高于阿霉素组［（51±8）%比（35±6）%］，细胞周期蛋白A、B、D、E表达均低于阿霉素组［（32±5）比（51±6）、（30±6）比（48±7）、（31±10）比（53±9）、（42±7）比（65±10）］， CD+44/CD-24阳性率高于阿霉素组［（8.0±0.6）%比（4.6±0.5）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。EGF＋阿霉素组二次成瘤肿瘤体积和质量均明显大于阿霉素组［（2 176±97）mm3比（1 601±76）mm3、（1 752±88）mg比（1 246±19）mg］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    EGF可增强乳腺癌细胞对阿霉素的敏感度，其机制可能与EGF诱导处于静止期肿瘤细胞增殖有关，EGF与阿霉素联合处理组肿瘤残留细胞可能为一群低表达细胞周期蛋白的肿瘤细胞亚群，该亚群细胞成瘤能力更强。