【摘要】目的    探究连续蛛网膜下腔阻滞（CSA）在剖宫产再孕经阴道试产（TOLAC）分娩镇痛中的可行性及效果。方法    选取2017年6月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的TOLAC产妇196例，采取随机数字表法分为CSA组与连续硬膜外阻滞（CEA）组，每组98例。对比2组产妇分娩方式、分娩结局及产后满意度。结果    与CEA组相比，CSA组中顺产率较高［81.6%（80/98）比61.2%（60/98）］，产钳使用率及剖宫产率较低［11.2%（11/98）比22.4%（22/98）、7.1%（7/98）比16.3%（16/98）］，第一产程时间较短［（419±14）min比（986±17）min］，缩宫素使用率较低［30.6%（30/98）比53.1%（52/98）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CSA组镇痛后5及10 min时的疼痛视觉模拟量表评分均明显低于CEA组［（2.7±0.7）分比（7.7±2.0）分、（2.3±0.4）分比（5.7±1.9）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。2组并发症如恶心呕吐、瘙痒（轻度）、硬脊膜穿刺后头痛、产时发热发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。CSA组有6例中转剖宫产，CEA组出现11例中转剖宫产。CSA组产后满意度高于CEA组［91.8%（90/98）比87.8%（86/98）］，差异有统计学意义（χ2＝5.765，P＜0.05）。结论    CSA相比于CEA应用于TOLAC分娩镇痛中能够获得较为明显的效果。