感染性疾病是临床各科室的常见病、多发病，给人类健康带来极大的危害，是临床亟待解决的问题。因感染性疾病的多样性及复杂性，目前血培养及实验室指标检测存在滞后、特异度及敏感度较低等缺点，早期诊断仍是临床工作的难点。近些年来研究发现肝素结合蛋白（HBP）可用于早期诊断感染性疾病，且相对于传统感染指标，HBP具有更高的诊断效能。本文就HBP的基本特性以及在感染性疾病中的诊断价值进行简述。

虽然当前卵巢癌治疗方案在不断优化，但手术结合化疗仍是上皮性卵巢癌的主要治疗手段。以Ｒ0为目标的卵巢癌肿瘤细胞减灭术结合个体化的化疗方案的应用，使得部分患者5年生存率有了很大的提升，但晚期患者的5年生存率仍然不足30%。化疗耐药是造成卵巢癌患者死亡率居高不下的主要原因，逆转卵巢癌的耐药性是当前临床及科研工作者急需解决的难题。卵巢癌耐药机制错综复杂，主要包括药物转运、药物代谢、细胞凋亡、DNA损伤修复、表观遗传学改变等，此外多药耐药、自噬、肿瘤代谢重组、免疫、肿瘤干细胞等在卵巢癌耐药方面也发挥着重要作用。基于对各种耐药机制的深刻理解，联合用药在提高化疗敏感性、改善患者预后中具有广泛应用前景。本文就当前铂耐药卵巢癌的发病机制及治疗策略的研究进展进行综述。

脓毒症是由潜在或已知感染等因素引起的全身炎症反应，进展后可出现感染性休克及多器官功能障碍而危及生命。脓毒症不是一个独立的疾病，而是一个复杂的、动态的、一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。脓毒症休克是感染性疾病炎性反应发展的终末阶段，早期诊断对患者的治疗及预后起到非常关键的作用。然而，目前脓毒症的诊断仍无有效的金标准，没有高敏感度和特异度的单一生物标志物。本文复习了3次脓毒症诊断共识的区别及联系，综述脓毒症及脓毒症休克的早期诊断相关研究进展，以加深对脓毒症的认识。

【摘要】泌尿系结石的腔内微创治疗具有创伤小、恢复快等优点，目前已经代替传统的开放手术成为泌尿系结石的主要治疗方法。目前泌尿系结石相关性尿源性脓毒血症的发生率并未伴随诊疗技术的进步而降低，仍然是泌尿外科的危急重症，病死率高，是临床医师和相关研究人员面临的巨大挑战。本文复习相关文献，对泌尿系结石相关性脓毒血症的发病机制、危险因素、治疗等进展进行归纳总结，为临床诊断及治疗提供参考。

目的 分析二尖瓣人工机械瓣膜置换术后孕妇的临床特征及妊娠结局，为该类人群安全诊疗提供依据。方法 收集2013年1月至2023年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的49例二尖瓣人工机械瓣膜置换术后妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。回顾性分析孕妇年龄、孕周、瓣膜置换时间、新生儿体重、国际标准化比值、分娩方式以及超声心动图的差异，总结患者的临床资料特点及妊娠结局。结果 49例孕妇年龄（31±4）岁，孕周（26±14）周，妊娠距瓣膜置换时间（8±5）年，血红蛋白（115±10）g/L，谷氨酸转氨酶（13±8）U/L ，血肌酐（45±7）μmol/L，国际标准化比值1.8±0.6，二尖瓣机械瓣膜瓣口面积为（2.4±0.6）cm2，二尖瓣机械瓣膜瓣口流速（197±49）cm/s，左心室舒张末期内径（47±5）mm，左心室射血分数（61±6）%。其中发现5例存在瓣膜功能障碍，这中间有3例孕产妇在孕中期（分别为例1孕28周、例2孕30周和例5孕19周）出现机械瓣膜卡瓣，例1孕妇28周胎儿胎死宫内，重新瓣膜置换；例2为保守双联抗血小板治疗，孕34周剖宫产，胎儿出生正常；例5在保护胎儿的情况下重新瓣膜置换，孕37周剖宫产，胎儿出生正常。结论 对于接受人工机械瓣膜置换术后的孕产妇，应制定合理的抗凝策略。由于妊娠期间生理状况的变化，抗凝方案需要不断调整。在整个妊娠过程中，应密切监测血压、心率及各项抗凝指标，并定期进行超声心动图检查。同时，应采取多学科联动的综合评估方法，确保妊娠过程中的安全性，为孕产妇提供可靠的诊疗依据，以保证母婴的安全。

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）合并糖尿病（DCHD）较之单纯的2型糖尿病和冠心病，其心血管事件发生风险更高，危险程度更大。半个世纪以来，国内外均对各种类型的心血管风险预警模型进行过相关研究。另外，中医“治未病”理念与风险预警不谋而合。选择DCHD患者，充分结合现代医学疾病的发病因素和中医证素，构建DCHD病证结合风险预警模型，可为临床中西医结合预防和早期干预DCHD个体病情加重提供科学依据。本文就国内外心血管风险预警模型研究进展和DCHD病证结合风险预警模型的构建设想进行系统论述。