目的    探讨高活菌数益生菌发酵乳联合肠内营养在颅脑损伤术后患者中的疗效。方法    选取2015年4月至2016年3月新疆维吾尔自治区人民医院神经外科监护室（NICU）收治的重症颅脑损伤患者80例，依据随机数字表法分为观察组(高活菌数益生菌发酵乳联合肠内营养支持，43例)和对照组(单纯肠内营养支持，37例)。2组患者术后24 h开始启动肠内营养，观察组每日肠内营养开始0.5 h前，经鼻饲管给予益生菌活菌发酵乳200 ml，4次/d。4周后观察2组患者感染发生情况、抗生素使用频度、感染持续时间，比较2组患者肠内营养支持过程中胃肠道功能情况、达到目标能量需要的时间及NICU的入住时间。结果    观察组总体感染和肺部感染发生率均低于对照组［51.2%（22/43）比86.5%（32/37）,30.2%（13/43）比56.8%（21/37）］（均P＜0.05）；观察组患者感染持续时间低于对照组，抗生素使用频度低于对照组（均P＜0.05）；观察组患者在肠内营养支持过程中腹泻、腹胀等胃肠道并发症的发生率均低于对照组［14.0%(6/43)比32.4%(12/37),7.0%(3/43)比27.0%(10/37)］，达到肠内营养目标供给量所需的平均时间及转出NICU进入普通病房的时间短于对照组(均P＜0.05)。结论    增加高活菌数益生菌发酵乳的肠内营养支持方法有助于改善颅脑损伤术后患者的肠道微生态环境，防止细菌移位，能更有效预防和减少感染性并发症的发生，对调节患者术后胃肠道动力、缩短个体达到目标能量及转出NICU的时间有积极作用。

目的 探讨多奈哌齐与尼莫地平对老年脑卒中后认知功能障碍（PSCI）患者认知能力和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法 选取河北省石家庄市人民医院2019年8月至2021年6月收治的PSCI患者82例，应用随机数字表法分为2组，各41例。对照组在常规对症治疗基础上给予尼莫地平口服治疗，观察组在常规对症治疗基础上给予多奈哌齐口服治疗，2组均持续治疗12周。比较2组治疗前后认知能力、ADL和智力水平的变化以及治疗过程中的不良反应发生率。结果 治疗前，2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、ADL量表和长谷川痴呆量表(HDS-R)评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗12周后，2组MoCA、ADL和HDS-R评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组［（26±5）分比（22±5）分、（68±6）分比（57±6）分、（25.5±1.6）分比（21.4±1.2）分］（均P＜0.05）。观察组治疗期间不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义［7.3%(3/41)比12.2%（5/41）］（P=0.709）。结论 多奈哌齐对老年PSCI患者认知功能、ADL和智力水平的改善作用优于尼莫地平，且不增加药物相关不良反应。