目的  探讨术中吸入氧浓度对老年腰椎手术患者脑氧饱和度和术后短期认知功能的影响。方法  选择2020年10月至2021年1月于温州医科大学附属第二医院择期行腰椎手术的老年患者45例。采用随机数字表法分为A、B、C 3组，每组15例。术中吸入氧浓度A、B、C 3组分别为30%、60%、80%。记录患者一般资料，比较各组不同时点生命体征、氧饱和度、疼痛视觉模拟量表评分、动脉血气分析结果及简易智力状态检查量表（MMSE）评分。结果  3组患者手术时间、麻醉时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。3组患者脑氧饱和度在诱导前（T1）、手术结束前30 min（T2）、拔管后5 min（T3）3个时点差异均无统计学意义（均P>0.05）。3组术后即刻及术后1、3 d疼痛视觉模拟量表评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。T2、T3 2个时点B组和C组动脉血氧分压高于A组、C组高于B组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而动脉血二氧化碳分压和动脉血乳酸水平在各时点组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。3组不同时点MMSE评分差异均无统计学意义（均P>0.05）；3组术后1、3 d MMSE评分较本组术前1 d均有不同程度下降，术后3 d又较术后1 d有所上升，其中术后1 d MMSE评分与术前1 d比较差异均有统计学意义［（21.2±1.6）分比（23.2±1.6）分、（21.4±1.5）分比（23.1±1.8）分、（21.1±2.0）分比（23.0±1.7）分］（P<0.01或P<0.05）；分组和时间及其交互作用的方差分析结果显示分组和时间无交互效应（F=0.329，P=0.858）。结论  老年患者在经历腰椎手术后，短期内会出现一定程度的认知功能的损害。术中不同吸入浓度氧不会对患者脑氧饱和度和术后短期认知功能产生显著影响。